善纖達俗稱減重筆，主成份是人體類升糖素胜肽-1(GLP-1)類似物，可促進胰島素分泌，降低升糖素分泌。善纖達可幫助脂肪代謝調節，增加飽足感，降低飢餓感，進而減少食物攝取，輔助減重療程。

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肥胖的原因與激素失調有關

減重之前首先要認識肥胖的可能原因，遺傳、不正常的飲食習慣、不良的生活習慣、活動量不足...等因素，占肥胖者的90%以上。你是不是對美食沒有抵抗力，喜歡吃零食、宵夜，熱量超過身體所需，日積月累造成脂肪屯積、體重增加。越來越多的科學數據驗證出，肥胖的原因與荷爾蒙激素有關，例如胰島素、腸泌素、皮質醇、瘦體素、飢餓素、神經肽Y、多肽YY等，這些激素在體內主要掌管食慾、飽足感及血糖相關。

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掌管身材的荷爾蒙

存奕美學診所周建存院長表示，當飽食之後，瘦素分泌會增加，所以體重過重的人體內的瘦素濃度可能是瘦子的好幾倍，但因肥胖的身體已經對瘦素產生「瘦素阻抗」，即使瘦素再多也沒有作用；另外，睡眠不足時會引起壓力皮質醇分泌增加，體內腸泌素荷爾蒙濃度會降低、飢餓素分泌會增加，因而食慾上升、體重增加；當使用飲食控制進行減重時，刻意減少攝取熱量，也易引起代謝率降低，大腦的下視丘也會對身體下達「補充不足熱量」的強制指令，食慾激素的變化，增加飢餓感和食慾，便是單靠飲食控制減重較容易復胖的因素之一。

減重後的自然生理反應會導致復胖

saxenda善纖達_科學數據驗證出肥胖的原因與激素失調有關代謝率降低飢餓素分泌會增加

什麼是善纖達(減重筆)?

善纖達®注射液(衛部菌疫輸字第001140號)，俗稱減重筆，本藥限由醫師處方使用，為衛生福利部核可藥品。善纖達來自丹麥，主要成份Liraglutide是人體類升糖素胜肽-1 (GLP-1) 類似物，與內源性人類 GLP-1 具有 97%同源性。善纖達(減重筆)的主成分Liraglutide 會由調節食慾的特定大腦區域吸收，增加關鍵的飽足訊號，降低關鍵的饑餓訊號，進而使體重減輕。臨床相關研究顯示，GLP-1的接收也表現於心臟、血管組織、免疫系統、腎臟等特定部位，Liraglutide 可預防主動脈斑塊惡化，減少斑塊內發炎。本網頁資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的，非為廣告內容。相關療程效果與治療方式，需經門診由醫師親自說明。

善纖達(減重筆)治療原理

善纖達(減重筆)的主成分是類升糖素胜肽GLP-1的類似物Liraglutide，人體進食後，腸道細胞會分泌腸泌素，GLP-1即為其中一種腸泌素，善纖達(減重筆)模擬GLP-1成分，比人體自然分泌的飽足感荷爾蒙作用時間更久，半衰期可長達13小時。其治療原理是促進胰島素分泌，降低升糖素分泌，使血中的葡萄糖進入肌肉與肝臟儲存，減少肝糖輸出成血糖，並幫助脂肪代謝調節。Liraglutide在大腦下視丘與食慾和食物攝取的調節神經元交互作用，可增加飽足感，降低飢餓感及對食物的期待以減少食慾，進而減少食物攝取量。

善纖達(減重筆)治療特色

善纖達提供大腦關鍵飽足訊號

善纖達(減重筆)主要成份Liraglutide是人類昇糖素類似胜肽 (GLP-1) 類似物，Liraglutide可活化食慾和食物攝取的生理性調節因子，由調節食慾的特定大腦區域吸收，增加關鍵的飽足訊號，降低關鍵的饑餓訊號。

善纖達體重控制輔助療法

善纖達(減重筆) 適應症用於體重控制，做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法，適用對象為成人病人且初始身體質量指數 (BMI) 為 ≥30 kg/m²，或 ≥27 kg/m² 至 <30 kg/m²，且病人至少有一項體重相關共病，例如第二型糖尿病、高血壓或血脂異常。臨床研究証明，肥胖症患者平均腰圍觀察值減少8.2cm，平均體重減輕超過9.2%，若搭配飲食控制及運動等健康管理，平均體重可下降超過12%。

臨床實驗善纖達搭配飲食控制與運動

血糖值與糖尿病患者臨床試驗

Liraglutide 依葡萄糖濃度高低，刺激胰島素分泌並降低升糖素分泌，使空腹和餐後血糖降低。臨床試驗顯示，使用善纖達(減重筆)對糖尿病前期和糖尿病病人的血糖降低作用，比對血糖正常病人更明顯。

高血壓患者臨床試驗

臨床試驗顯示，BMI過高的高血壓患者，使用善纖達(減重筆)一年後，除體重下降，收縮壓及舒張壓數值也明顯地下降。

臨床實驗善纖達對血壓的改善

衛生福利部核准藥品

善纖達注射液(衛部菌疫輸字第001140號)，本藥限由醫師處方使用，為台灣衛生福利部核可藥品，獲美國FDA及歐洲EMA藥物管理局、韓國MFDS核准。

善纖達(減重筆)療程規劃

善纖達(減重筆)療程規劃，建議治療期間為一個月以上，需依照醫囑劑量每週漸進式遞增使用，以減緩頭暈、噁心等不適感。善纖達(減重筆) 起始劑量建議為每日一次 0.6 mg，劑量應按照至少一週的間隔，每次增加 0.6 mg 至每日一次 3.0 mg，以改善胃腸道耐受性。若增加至下一個劑量等級後連續兩週耐受不良，應考慮停止治療。不建議超過 3.0 mg 的每日劑量。

* 由於每個人的耐受性不同，確實劑量需以醫囑為準，以上僅供參考。

善纖達(減重筆)的使用說明

使用善纖達®預填式注射筆之前，請先詳閱使用說明。
未經醫師或護理師適當訓練前，請勿使用注射筆。

善纖達(減重筆) 為每日一次，可在一天中任何時間使用無須隨用餐時間調整。
建議每天固定在大約相同的時間注射，注射部位：
●腹部(避開肚臍周圍5cm以外)
●上手臂(後上外側)
●大腿前外側

＊可改變注射部位和時間點，不需調整劑量，建議以腹部與手臂範圍為優先施打的部位，不應與其他注射劑混合 (例如胰島素)。

善纖達(減重筆)外觀

善纖達(減重筆)操作方式：

1.取下筆蓋，檢查注射筆中的溶液是否透明無色
2.拿取新的針頭，撕下保護片，將針頭筆直推入注射筆，確實旋緊。取下針頭外蓋，放在一旁備用。取下針頭內蓋並丟棄，請勿將內蓋在套回去
3.全新拆封的注射筆第一次注射之前，必須先排除空氣(如果是已經在使用的注射筆，可直接跳到下一步驟)
4.設定劑量，轉動調整旋軸，直至劑量指示窗顯示欲施打的劑量數字。若選錯劑量，可以往前或往回轉動到正確的劑量。注射前請務必再次確認劑量
5.按下筆身尾端的按鈕進行注射，聽到或感覺到「喀擦聲」後，不要急著移開，慢慢數6秒鐘，以確保劑量完整注入
6.移除針頭並小心棄置，並記得將筆蓋套回，妥善保存減重筆

善纖達(減重筆)需放置於冰箱冷藏，每次使用完需蓋緊筆蓋，於一個月內使用完畢。

善纖達(減重筆)適用對象

●善纖達(減重筆)治療適應症

善纖達(減重筆) 用於體重控制，做為低熱量飲食及增加體能活動外之輔助療法，適用對象為成人病人且初始身體質量指數 (BMI) 為 ≥30 kg/m²，或≥27 kg/m²至<30 kg/m²，且病人至少有一項體重相關共病，例如第二型糖尿病、高血壓或血脂異常。以每天 3.0 mg 治療 12 週後，若病人初始體重並未減輕至少 5%，應停止善纖達治療。

●肥胖的定義-身體質量指數（BMI）

目前世界衛生組織採用的肥胖定義標準是身體質量指數（BMI），BMI指數愈高，罹患肥胖相關疾病的機率也就愈高。

身體質量指數(Body Mass Index, BMI)=體重(公斤)/身高2(公尺)

即使您的BMI值沒有超過標準，若男性腰圍≧90公分，女性腰圍≧80公分，也稱之為「肥胖」。根據研究顯示，腰圍能反映腹部脂肪的多寡，腰臀比過高，不僅處於肥胖狀態，內臟脂肪較多，更容易引發代謝相關疾病。

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善纖達(減重筆)使用前注意事項

●懷孕、預備懷孕或哺乳婦女不建議使用
●有甲狀腺惡性腫瘤、多發性內分泌惡性腫瘤者(或有家族史)不建議使用
●甲狀腺、肝、腎、胰臟有疾病症狀之患者需遵照醫囑謹慎使用
●確實告知醫師近期服用藥物或是藥物過敏與相關過往治療

善纖達(減重筆)使用後注意事項

●每次使用後請將筆蓋套回，放置於冰箱冷藏，請勿將藥劑冷凍，避免光線照射
●針頭為拋棄式單次使用極細針頭
●選擇的劑量須準確對齊劑量指示線
●請勿與他人共用注射筆或針頭
●注射筆不可沖洗、浸泡，並避免掉落碰撞，如有疑似問題請更換針頭
●善纖達(減重筆)可能引起噁心、便秘、嘔吐、腹瀉、食慾下降和低血糖等副作用，症狀通常在幾天或幾週後會消退，並非所有人都會出現，需依照醫囑劑量每週漸進式遞增使用，以減緩頭暈、噁心等不適感。

善纖達(減重筆)常見問題

Q：善纖達(減重筆)是什麼？

A：善纖達注射液(衛部菌疫輸字第001140號)，本藥限由醫師使用，為衛生福利部核可藥品。主要成份Liraglutide是人體類升糖素胜肽-1 (GLP-1) 類似物，會由調節食慾的特定大腦區域吸收，增加關鍵的飽足訊號，降低關鍵的饑餓訊號，進而使體重減輕。

Q：善纖達(減重筆)如何使用？

A：善纖達(減重筆)每日施打一次，可在一天中任何時間使用，無須隨用餐時間調整。建議每天固定在大約相同的時間注射，建議以腹部與手臂範圍為優先施打的部位，不應與其他注射劑混合 (例如胰島素)。

Q：善纖達(減重筆)使用劑量要多少呢？

A：善纖達(減重筆) 起始劑量建議為每日一次 0.6 mg，若使用無不適，且想要再提升抑制食慾效果，劑量應按照至少一週的間隔，每次增加 0.6 mg ，直至每日一次 3.0 mg最高上限。不建議超過 3.0 mg 的每日劑量，確實劑量仍需以每個人實際使用情況，再配合醫囑為準，以上僅供參考。

Q：善纖達(減重筆)的副作用？

A：接受 Liraglutide 治療的病人，胃腸道副作用可能導致脫水，並須注意避免體液不足。建議您可額外採取以下方式減緩不適： 1.每餐飯量減少，有飽足感就停止進食 2.補充大量水分幫助代謝 3.改變每日使用善纖達(減重筆)的注射時間點 4.避免高脂肪或油炸食物/辛辣或味道強烈的食物 5.避免抽菸或喝酒。