胃鏡縫胃（Endoscopic Sleeve Gastroplasty，簡稱ESG），又稱作「胃鏡縮胃、無痕胃拉提、胃縫合」， 是一種不需開刀、不切除胃的內視鏡減重療程。其特色是醫師會透過胃視鏡從口腔進入胃部，將胃進行縫合，過程中不會留下外部傷口，恢復期短，能有效幫助控制食量、延緩胃排空。

周建存醫師表示，肥胖不是單純「吃太多」這麼簡單，對許多人來說，即使試過各種飲食療法（如 168 斷食、生酮飲食、地中海飲食），到幾分鐘瘦全身的運動教學影片，他們都希望靠自律瘦下來，但成效有限且難以長期維持，而肥胖帶來的健康風險不容小覷，包含糖尿病、高血壓、脂肪肝、心血管疾病等，不僅影響生活品質，也造成醫療保健支出持續上升。

雖然減重手術能帶來明顯效果，但考量手術風險與恢復期，真正願意接受手術的人仍不多，且並不適合所有患者，對於不想動刀、卻又希望有效減重的人來說，胃鏡縫胃 ESG 就是一個兼顧療效與安全的新選擇。

重點整理 隱藏
1. 胃鏡縫胃ESG的原理
2. 胃鏡縫胃ESG的 6 大優點
3. 胃鏡縫胃ESG的流程
4. 胃鏡縫胃ESG的減重效果
5. 胃鏡縫胃 ESG 適合對象
6. 胃鏡縮胃 ESG 不適合對象
7. 胃鏡縫胃ESG的注意事項
8. 胃鏡縫胃ESG常見 Q&A

胃鏡縫胃ESG的原理

胃鏡縫胃 ESG 這項技術，是透過一套「從內部縮胃」的方式，並使用特殊縫合裝置，將胃壁縫合成類似袖狀，讓胃容量縮小約 70～80%。藉由胃型的改變，會讓患者進食後更快有飽足感，就像是身體自動幫你按下「吃飽了」的按鈕，而且還能延長食物在胃裡停留的時間，自然減少進食量，幫助有效控制體重。

胃鏡縫胃ESG的原理v2

胃鏡縫胃ESG的 6 大優點

相比傳統外科減重手術，胃鏡縫胃 ESG 因為「微創、安全、恢復快」等特色，提供一個介於生活調整與手術之間的平衡方案，逐漸成為許多減重患者的首選。

胃鏡縫胃ESG的 6 大優點_無需開刀

✨1. 無需開刀、不留疤痕

手術是從口腔進入胃內，無需切除任何器官、術後身體外觀無表面傷口，甚至外觀幾乎看不到痕跡。

胃鏡縫胃ESG的 6 大優點_可逆性

✨2. 可逆性高、彈性大

未來若想接受其他減重治療，可以視狀況解除縫線。

胃鏡縫胃ESG的 6 大優點_保留腸胃結構

✨3. 保留胃腸結構、安全性高

不像傳統外科手術會切除胃或繞道，胃鏡縮胃 ESG 僅透過特殊縫合技術改變胃型，能降低術後併發症與營養吸收異常的風險。

胃鏡縫胃ESG的 6 大優點_雙重機制

✨4. 雙重機制、提升飽足感

胃變小後進食會變少，排空時間延長則會延續飽足感，讓你不容易餓，從兩個層面減少熱量攝取。

胃鏡縫胃ESG的 6 大優點_手術時間短

✨5. 手術時間短、風險低

手術時間約 1 小時內可結束，多數患者當天即可返家，恢復期短，術後照顧簡單。

胃鏡縫胃ESG的 6 大優點_臨床實證

✨6. 臨床實證、效果穩定

胃鏡縮胃 ESG 已在多國獲得醫療認可，其有效性及安全性的實證也越來越多。研究顯示術後一年平均約可減去 15%～20% 體重，並有助改善代謝疾病 。（例如：非酒精性脂肪肝病、降低 HbA1c 水平)

胃鏡縫胃ESG的流程

胃鏡縫胃ESG的減重效果

根據研究顯示，在進行胃鏡縫胃 ESG 後，患者通常在進食時會更快感到飽足感，自然吃得更少（熱量攝取量減少 59%）。這項療程能延緩胃排空固體食物的速度，也有提升胰島素敏感度的趨勢。

一項統整 8 項研究、涵蓋 1815 名患者的系統性回顧顯示：
✅ 術後 1 個月：總體體重減少約 8.7%
✅ 術後 6 個月：總體體重減少約 15.3%
✅ 術後 12 個月：總體體重減少約 17.1%

此外，這項研究也指出，胃鏡縫胃 ESG 能調節與飢餓相關的荷爾蒙變化，減少術後暴食或飢餓感反彈的情況，並有助於改善胰島素阻抗。相較傳統減重手術，ESG 術後恢復快速，且較少出現如「傾倒症候群」等副作用。

胃鏡縫胃 ESG 適合對象

  1. BMI ≥ 27 合併代謝症候群。
  2. 中度肥胖 BMI ≥ 30，有減重需求但不適合、或不願接受外科減重手術的人。
  3. 嘗試過節食、運動或改變生活方式，效果不佳或容易復胖者。
  4. 超重但未達手術標準的患者，若已有代謝症候群或其他肥胖相關併發症，且無法透過生活型態改變達到減重效果，也可考慮 ESG。
  5. 減重手術後（袖狀胃切除手術，胃繞道手術，縮胃曠腸手術，縮胃繞腸等等）復胖治療
胃鏡縫胃-ESG-適合對象v3

胃鏡縮胃 ESG 不適合對象

  1. BMI 過低者（通常 BMI ＜ 27）
  2. 重大器官功能不全者（如嚴重肝腎功能異常、心肺衰竭）
  3. 有凝血功能異常者（如血友病、正在服用抗凝血劑且無法停藥者）
  4. 胃部或腸道結構異常者（如嚴重胃食道逆流、胃潰瘍未控制、胃曾做過手術等）
  5. 無法接受麻醉者（如麻醉風險極高者）
  6. 懷孕或哺乳中的婦女
  7. 心理狀態不穩定者（如嚴重憂鬱症、飲食疾患無治療者）
  8. 自體免疫疾病患者（需評估）：如紅斑性狼瘡、克隆氏症，視病情穩定度與用藥狀況而定，非絕對禁忌，但需個別評估
胃鏡縫胃-ESG-不適合對象

胃鏡縫胃ESG的注意事項

✦ 術前注意事項

  1. 飲食準備：療程前 12 小時禁食，避免胃裡有食物，以提升治療效果並降低風險。
  2. 抗凝血劑、抗血小板藥、糖尿病藥物等需事前告知並調整用法。

✦ 術後注意事項

  1. 飲食分階段進行：
階段 時間範圍 飲食內容 注意事項
清流質階段 第1週（Day 1～7） 電解水、礦泉水、去渣蔬菜湯、清雞湯或魚湯（無油無渣） 避免含糖、含氣泡、刺激性飲品（如茶、咖啡、運動飲料）
全流質階段 第2～3週（Day 8～21） 無糖豆漿、低脂牛奶、濃縮南瓜湯、馬鈴薯濃湯（過濾無渣）、燕麥水、高蛋白飲品（如蛋白粉+豆漿） 如有腹脹或不適，減量或暫停新增食物
泥狀／半固體階段 第4～6週（Day 22～42） 蒸蛋、軟豆腐、南瓜泥、紅蘿蔔泥、馬鈴薯泥、水煮絞肉泥、白粥、香蕉泥、蘋果泥（適量） 每餐5～6分飽，慢慢咀嚼再吞嚥
過渡正常飲食 第7週起 天然食物皆可嘗試，從少量、軟質、易消化的開始 細嚼慢嚥、避免炸物硬塊高纖，每餐控制半碗～1碗容量

2. 術後觀察：建議搭配營養師追蹤，調整個人化熱量與營養攝取。
3. 定期追蹤：需定期回診追蹤體重與健康數據，調整飲食和運動習慣。
4. 水分補充：每日1500～2000ml（分次小口）

胃鏡縫胃ESG常見 Q&A

線上專人即時諮詢V6
免費專線V6

醫療法令聲明

本內文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的，非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化之俗稱)，僅供民眾理解參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。

※ 行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。

本文由存奕美學診所專業撰稿／臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿

台灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿

周建存醫師｜專業認證臺灣肥胖專科

●  高雄醫學大學醫學系畢業，現為存奕美學診所院長
●  擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
●  20年臨床經驗，協助上萬人次成功減重恢復健康
●  為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」

期望每一位來到存奕美學診所的貴賓，誠實面對自己最難執行的減重面向，更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美，最重要的是瘦得更健康，讓減重（肥）這件事也能更輕鬆、愉快！...詳細介紹

線上專人即時諮詢V6
免費專線V6