CGM智抗糖血糖監測儀採用具有探測軟針的新式傳感器，配戴於手臂即可偵測組織間液進行連續血糖監測，CGM智抗糖血糖監測儀無需指尖採血，透過傳感器回傳數據，可連續監測14天的血糖狀態，用於了解血糖數值及血糖趨勢變化，可幫助穩定血糖，預防及改善胰島素阻抗造成的肥胖問題，進而達到減重的效果。
什麼是CGM智抗糖血糖監測儀
Health2Sync智抗糖CGM血糖監測儀（Continuous Glucose Monitoring, CGM, 輔理善瞬感2掃描式葡萄糖監測系統）由美國血糖機大廠亞培Abbott開發。採用新式傳感器配戴於手臂即可進行連續葡萄糖監測，無需指尖採血，可連續監測14天的葡萄糖狀態。
●CGM智抗糖血糖監測原理
智抗糖血糖機採「CGM血糖連續監測」，配戴具有探測軟針的傳感器，可連續偵測皮下組織中「組織間液(ISF)」的葡萄糖濃度，透過葡萄糖氧化酶產生的電子訊號轉化為血糖值，並透過傳感器將數據回傳至手機上的連續葡萄糖監測系統，用於了解長時間血糖數值及血糖趨勢變化，除了控糖更能進而改善胰島素阻抗肥胖。
傳統血糖機採「BGM血糖監測」，指尖採血搭配血糖試紙由血糖機監測數據，測試血液中的葡萄糖濃度，是單一時間點的即時數據，若需了解血糖波動要多次指尖採血。
血糖監測與胰島素阻抗肥胖
●什麼是胰島素阻抗
胰島素是作用於細胞表面的人體荷爾蒙，可促進血液中的葡萄糖、蛋白質、脂肪通過細胞膜進入細胞，供給身體產生能量、調節血糖。過量的葡萄糖及脂肪進入細胞，長久下來細胞會對胰島素產生疲乏、敏感性降低，能進入細胞的葡萄糖越來越少，血糖濃度高，迫使胰臟分泌更多胰島素。因此，胰島素阻抗（Insulin Resistance）是細胞對於正常濃度胰島素反應不良，迫使身體分泌高濃度胰島素的狀況。
📖 延伸閱讀：胰島素阻抗肥胖是什麼？胰島素阻抗症狀的高血糖如何影響減重
●胰島素阻抗肥胖與血糖的關聯
產生胰島素阻抗的主要原因有先天基因、藥物、不良的生活及飲食習慣，特別是攝取高油、高糖的食物，過多的糖分油脂在肝臟代謝後，形成脂肪堆積造成肥胖。
高糖飲食或密集進食會讓血糖大幅波動、血糖變異係數增加，並刺激大量胰島素分泌平衡血糖，長期過量且連續性的刺激，加上醫學研究肥胖脂肪細胞會分泌促進發炎的脂肪激素（TNF-α、IL-6 與IL-1β)，更容易降低胰島素敏感度，導致胰島素阻抗成為糖尿病前期的狀態。
在台灣每2人就有1人過重或肥胖，近4成民眾有胰島素阻抗跡象，更有1/4的個案可能在5年內轉變為第二型糖尿病，美國糖尿病協會（ADA）指出罹患第二型糖尿病的患者超過八成有肥胖情形，又稱為糖胖症Diabesity，並建議採用連續血糖監測儀 (CGM) 監測血糖，降低血糖波動及進行減重。
CGM智抗糖血糖監測如何幫助減重4大特點
●打造適合自己的「控糖減重飲食菜單」
過量及連續性的血糖波動會提高胰島素濃度，增加胰島素阻抗肥胖的風險。但每個人對於葡萄糖的吸收程度不同，即便吃下相同食物，血糖波動的程度也有所不同；現代人飲食類型豐富，不同的食物對於人體代謝及消化速度也差異甚廣。
因此在減重療程的規劃上，導入CGM智抗糖血糖監測，個案可上傳飲食記錄，藉由14天的血糖監測，由醫師分析日常飲食對血糖波動的影響，透過CGM智抗糖血糖監測打造適合自己的「控糖減重飲食菜單」，搭配熱量赤字的控管，更有效率幫助擺脫胰島素阻抗肥胖。
●改善刺激胰島素的飲食習慣
已知高油、高糖的食物會刺激胰島素分泌並轉化為脂肪，但日常生活難免會有聚餐、外食，如何兼顧口腹並降低血糖波動？存奕美學診所的減重療程搭配14天的CGM智抗糖血糖監測，透過進食後的智抗糖血糖波動圖，可幫助個案找出血糖飆升、刺激高濃度胰島素飲食習慣，藉由改變飲食順序以及減少高升糖指數飲食的份量，讓您在聚餐的同時可兼顧美食及減重目標。
●監測血糖波動的其他原因
影響血糖波動的原因並不局限於飲食，面臨壓力及焦慮情緒會刺激分泌皮質醇，在危急時提供人體額外的能量，因此皮質醇也具有調節血糖的功能。當長期的壓力導致皮質醇過高，可能會造成血糖上升，並影響腸胃道功能，容易衝動爆吃，造成胰島素阻抗及壓力型肥胖的惡性循環。
透過CGM智抗糖的連續血糖監測，可判別在沒有進食的情況下，若血糖異常起伏是否遭遇壓力事件，甚至是在睡眠品質不佳的情況下，也可能造成血糖波動，可透過CGM智抗糖血糖監測了解血糖異常波動的密集度，協助醫師進一步提出治療方案。
●免扎指尖血的全方位控醣減重計畫
過往需要忍受指尖採血扎針之痛才能了解血糖數值變化，CGM智抗糖血糖監測僅需配戴感測器，透過手機NFC掃描即可了解血糖趨勢變化，全球超過40萬人配戴過該感測器。CGM智抗糖並搭配方便的數據分析APP，幫助減重個案管理血糖、飲食、運動，讓醫師、營養師及健康管理師透過雲端照護平台即時給予減重個案建議及諮詢，更有效率地進行控醣減重計畫。
CGM智抗糖血糖監測儀配件
●連續葡萄糖監測雲端系統FreeStyle LibreLink
透過智慧型手機快速掃描CGM智抗糖傳感器，了解即時血糖數值趨勢，記錄於手機FreeStyle LibreLink APP中的趨勢圖可快速顯示近8小時的CGM智抗糖血糖記錄，可儲存90天血糖資料、設定血糖數值異常警報通知功能，並可與醫療院所、減重診所輕鬆連線，共享血糖趨勢及相關飲食記錄，幫助專業醫護人員遠端存取報告及提供減重衛教建議。
●FreeStyle Libre 2傳感器
CGM智抗糖傳感器採用防水設計，將近50元硬幣大小，藉由前端的探測軟針（葡萄糖感應器）與皮膚接觸，每1分鐘測量組織間液中的葡萄糖數值，並每15分鐘儲存轉換為血糖值。配戴CGM智抗糖進行連續14天的監測記錄，可避免傳統血糖機指尖採血的疼痛感，日常生活不受影響，可放心運動、游泳、淋浴，隔著衣服仍可進行掃描。
CGM智抗糖血糖監測報告
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項目 |
正常值範圍 |
糖尿病前期 |
糖尿病 |
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飯前血糖（mg/dL） |
70～99 |
100～125 |
≧126 |
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飯後血糖（2小時）（mg/dL） |
80～139 |
140～199 |
≧200 |
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糖化血色素（HbA1c） |
4.0～5.6% |
5.7～6.4% |
≧6.5% |
存奕美學診所周建存醫師發現，許多減重個案在飯前血糖的檢測數值偏高，甚至已達糖尿病前期。這時候要更重視的是「飯後血糖」，身體是否有「調節血糖平衡」的能力，是否有胰島素阻抗的現象，因此需要透過CGM智抗糖血糖監測連續性的觀察、更有效的控糖，避免胰島素阻抗的發生或惡化。
●CGM智抗糖的重要數據
CGM智抗糖血糖監測儀具有幾項指標數據，包含平均血糖值、目標血糖範圍內的時間百分比（Time In Range, TIR）、血糖動態圖譜（Ambulatory Glucose Profile, AGP）、血糖變異係數（Coefficient of Variance, CV）。
透過CGM智抗糖血糖監測的幾項重要數據，存奕美學診所的醫師及營養師可以提供減重個案更精確的減重飲食建議，以及各類型運動對於飯後血糖下降的趨勢變化。同時減重個案也可以數據化的了解自己的減重飲食地雷，更謹慎的兼顧美食及體重管理，並有助於減重療程後的維持
CGM智抗糖血糖監測的適用對象
減重要「少吃多動」對多數人是知道但籠統的方式，透過CGM智抗糖血糖監測短期的血糖記錄，讓減重個案可以明確透過血糖趨勢了解差異，並搭配醫療人員的專業建議，規劃一套適合自己的飲食及運動方案，更有效的進行長久的體重管理，在歐美國家已有相當多的減重診所將CGM血糖監測納入減重療程中。CGM智抗糖血糖監測的適用對象：
1.BMI、體脂肪超標的減重個案
2.代謝症候群/亞健康族群/糖尿病高風險族群(家族史)
3.三高患者/糖胖病個案
4.胰島素阻抗/糖尿病前期個案
5.希望透過飲食維持良好體態的個案
若您有體重管理困擾、亞健康狀態，或想更有效率維持良好體態，都可以搭配CGM智抗糖血糖監測，讓醫師幫助您制定專屬的體重管理方案。若您懷疑自己是「胰島素阻抗肥胖」，存奕美學診所提供「胰島素阻抗指數（Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance, HOMA-IR）」抽血檢驗，透過血液檢查報告，幫您確認目前的肥胖可能因素及肥胖併發症的嚴重度，制定更完整的科學減重療程。
代謝革新減重門診案例-改善胰島素阻抗減重停滯期
喜歡聚餐、吃到飽，長時間久坐少動的上班族小芳，嘗試多種方式減重又復胖，加上年紀增長，覺得自己代謝差、體脂率飆高，還伴隨著抵抗力差容易感冒、嗜睡疲勞、手腳冰冷等問題。
加上產後肥胖體重增加到近80公斤，嘗試許多標榜幫助代謝的健康食品都瘦不下來。來到存奕美學診所，透過「代謝革新減重門診」療程，搭配CGM的24小時血糖監測，科技控糖管理不只提升代謝，還改善胰島素阻抗症狀。輕鬆改善原本的飲食狀況，成功減重18公斤，連脂肪肝的狀況都逆轉了。
存奕美學診所提供個案客製化的減重療程，上萬人次減重療程，成功減掉好幾公噸脂肪的成功經驗，導入「代謝革新減重門診」，並榮獲智抗糖雲端照護平台，「2024年糖尿病好診所」殊榮。若有脂肪肝、代謝症候群、反覆減重等問題，請正視身體狀況，求助專業減重門診，預防不當方式反覆減重，造成身體每況愈下及肥胖加劇。
CGM智抗糖血糖監測與其他血糖機差異
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項目 |
CGM智抗糖連續血糖檢測 |
BGM傳統血糖機 |
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測量原理 |
取皮下組織間液的葡萄糖濃度換算成值 |
指尖採血取血液中的葡萄糖換算成值 |
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主機/耗材 |
不須額外主機，傳感器可連續偵測14天 |
主機單價較高，需額外採購血糖試紙 |
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舒適度 |
疼痛感低，可連續偵測14天 |
疼痛感高，需多次扎針 |
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測量筆數 |
每1分鐘連續進行監測 |
單次採血僅能取得單筆數值 |
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提醒功能 |
即時血糖高低超標警示 |
無 |
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數據指標 |
可生成血糖趨勢報告 |
無 |
傳統觀念中糖尿病患者才需要監控血糖，其實劇烈的血糖波動刺激胰島素大量分泌，糖分轉換脂肪囤積造成的肥胖問題，正大幅度的增加全球肥胖人口，並延伸代謝症候群等肥胖共病風險。
存奕美學診所周建存醫師提醒您，CGM智抗糖血糖監測搭配減重療程，可做為連續性的血糖趨勢觀察以及升糖飲食、降血糖運動的醫囑參考；若為糖尿病患者，仍需要搭配指尖採血的血糖機裝置，可透過CGM連續監測了解血糖趨勢，藉以更穩定的待配飲食控制糖化血色素，以傳統單次檢測血糖機搭配進行基本校正。
CGM智抗糖血糖監測注意事項
1. 安裝：CGM傳感器須裝於上臂後方，安裝前清潔消毒皮膚表面，確認乾燥後安裝，手臂放鬆安裝後按壓並檢查邊緣是否確實固定
2. 數值：糖分進入組織液筆進入血糖的時間更長，因此手機掃描傳感器的顯示數值，讀數可能比葡萄糖數值晚5~10分鐘，此為正常的延滯反應
CGM智抗糖血糖監測安裝過程
CGM智抗糖血糖監測常見問題
Q：CGM智抗糖血糖監測如何安裝？
A：CGM智抗糖血糖監測的傳感器前端具有探測軟針，透過敷貼器如蓋章的方式可將傳感器快速配戴於手臂後方，過程低痛感，可由診所人員協助安裝。
Q：CGM智抗糖血糖監測如何讀取葡萄糖數值？
A：使用手機掃描傳感器，不限次數即時讀取葡萄糖數值。並至少每8小時掃描一次，以取得24小時的血糖變化趨勢圖。
Q：配戴CGM智抗糖血糖監測可以洗澡嗎？
A：配戴CGM智抗糖血糖監測，日常生活不受影響，可放心運動、游泳、淋浴。
Q：CGM智抗糖血糖監測的準確度？
A：CGM智抗糖血糖監測為連續偵測皮下組織中組織間液的葡萄糖濃度，透過葡萄糖氧化酶產生的電子訊號轉化為血糖值，整體平均絕對相對差為9.2%。
Q：CGM智抗糖傳感器是否可重複使用？
A：CGM智抗糖的傳感器將於配戴14天後自動停止，無法重複使用，可直接拉起傳感器，或使用溫肥皂水或異丙醇，沾濕傳感器邊緣黏合劑進行移除。
Q：沒有糖尿病也需要監控血糖嗎?
A：劇烈的血糖波動會刺激胰島素大量分泌，糖分轉換脂肪囤積造成的肥胖問題，並延伸代謝症候群等肥胖共病風險，因此並不是糖尿病患者才需要監控血糖。CGM智抗糖血糖監測搭配減重療程，可做為連續性的血糖趨勢觀察以及升糖飲食、降血糖運動的減重醫囑參考，幫助您更有效率的制定減重療程飲食規劃。
Q：如何確認自己是否有胰島素阻抗肥胖?
A：若有體重管理困擾、亞健康狀態，或想更有效率維持良好體態，都可以搭配CGM智抗糖血糖監測，讓醫師幫助您制定專屬的體重管理方案。若您懷疑自己是「胰島素阻抗肥胖」，存奕美學診所提供「胰島素阻抗指數」抽血檢驗，透過血液檢查報告，幫您確認目前的肥胖可能因素及肥胖併發症的嚴重度，制定更完整的科學減重療程。
全文參考資料：
* 本頁面依衛部醫器輸字第034368號輔理善瞬感2掃描式葡萄糖監測系統之仿單說明辦理，醫師將針對適應症、禁忌症等副作用等問題，依個案說明並取得其同意始得使用。下載仿單，了解適應症、禁忌症、警告注意事項
醫療法令聲明
本內文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的，非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化之俗稱)，僅供民眾理解參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。
※ 行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。
本文由存奕美學診所專業撰稿／臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿
周建存醫師｜專業認證臺灣肥胖專科醫師
● 高雄醫學大學醫學系畢業，現為存奕美學診所院長
● 擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
● 20年臨床經驗，協助上萬人次成功減重恢復健康
● 為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」
期望每一位來到存奕美學診所的貴賓，誠實面對自己最難執行的減重面向，更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美，最重要的是瘦得更健康，讓減重（肥）這件事也能更輕鬆、愉快！...詳細介紹
