存奕美學診所／周建存醫師
你知道「壓力肥胖與過勞」的關聯嗎？現代人高壓與快速的節奏，如新竹科學園區為壓力指標代表，壓力大、工時長、久坐以及不良飲食習慣，讓新竹的高血壓比例全台第一。每兩人就有一人有壓力肥胖或罹患代謝疾病，推估新竹科學園區約9萬人過勞又肥胖(過勞肥)，粗估一年約有十人因工作倒下。竹科人特有的壓力肥胖現象，以及壓力與肥胖的關聯性，如何透過減重門診改善壓力肥胖，讓存奕美學診所周建存醫師解密新竹人壓力肥胖困擾，探索減重門診秘密。
新竹人壓力肥胖現象
新竹科學園區為台灣半導體業重鎮，新興科技聚落，收入高、工時高、壓力也高，並且多以靜態工作為主，甚至需要穿著全套無塵服，長時間久坐少動，不方便飲水如廁。加班、應酬、聚餐機率高，飲食作息時間不固定，睡眠不足，周末也疲累得無法運動，因此新竹人高血壓、高血脂、壓力型肥胖問題較其他區域比例高。
很多人覺得已經忙到沒有時間吃飯，怎麼還是瘦不下來，當中又以上班族女性為常見，可能工作忙碌超過用餐時間就剩略用餐，在不固定的時間以下午茶、零食取代正餐，並透過這些食物感覺到放鬆。雖然正餐的熱量減少，卻累積更多高脂肪、高碳水的飲食，身體的必須營養素不足，造成基礎代謝率降低，體脂肪越來越高。並開始影響身體的荷爾蒙變化，陷入壓力肥胖的惡性循環。
壓力與肥胖的關聯
● 壓力肥胖成因
1. 內分泌系統失衡
人體的壓力反應主要由腎上腺皮質醇這種壓力荷爾蒙調節，它能夠迅速提高我們的警覺性及反應能力，以因應壓力情況。在新竹竹科長期的面對壓力，可能造成皮質醇調節失衡，皮質醇過低會讓人感到疲倦，皮質醇過高則讓人感到神經緊繃容易焦慮，並且可能影響腸胃道功能，容易衝動爆吃、消化異常造成內臟脂肪增加、壓力肥胖，並影響褪黑激素分泌，因此也容易睡眠品質不佳，並衍伸高血壓、高血糖、高血脂，以及免疫系統問題，這點也從新竹的高血壓比例高居第一可以窺見一二。
2. 自律神經失調
當壓力過大，壓力荷爾蒙與抗壓荷爾蒙失去平衡，腎上腺分泌開始疲乏，產生抗壓不足的狀況。會刺激交感神經活動，同時抑制副交感神經功能，可能導致自律神經失調。當壓力肥胖造成交感神經過度活躍，如同不停地踩油門，使人處在繃緊的狀態，影響調節食慾的中樞神經，因此更想吃東西、食慾旺盛，但腸胃蠕動卻會變慢，甚至影響大腸收縮協調性，脂肪更容易囤積於體內。
3. 神經胜肽Y的分泌增加
長期的高壓，除了讓我們的大腦交感神經過度活躍，還會分泌出神經胜肽Y（Neuropeptide Y）。神經胜肽Y是掌管食慾的荷爾蒙之一，會增加飢餓感、刺激食慾，並且對高油、高糖、空熱量食物會特別渴望，進而提高脂肪囤積率，因此壓力肥胖容易囤積在腹部或臀部，形成下半身肥胖的中廣型身材。
4. 痩體素抗性增加
瘦體素（Leptin）是由脂肪細胞產生的荷爾蒙，能促進新陳代謝，抑制神經胜肽Y合成進而抑制食慾。長期的壓力，會使痩體素抗性增加，形成「瘦素阻抗」。因此，當壓力影響我們的內分泌及交感神經，造成過度進食形成脂肪囤積，雖然會產生大量的瘦素，卻因為瘦素阻抗無法將「飽腹」的指令傳達到大腦，造成食慾旺盛的循環，進而形成壓力肥胖。
● 壓力肥胖特徵
1. 容易感到焦慮、低落、煩躁、甚至是憂鬱 (進而可能引響生理，例如容易頭痛、睡眠障礙)
2. 壓力大感到特別想吃東西、食慾旺盛
3. 想吃高糖、高油的精緻食物，例如甜食、炸物，透過食物感到療癒
4. 屬於下半身肥胖的中廣型身材，脂肪較容易囤積在腹部或臀部
5. 覺得自己吃得不多，卻在短時間內快速發胖、體重上升，並且體脂越來越高
6. 覺得自己已經盡量舒壓或遠離壓力，但食慾跟體重仍然沒有改善
延伸閱讀：如何檢測壓力型肥胖，腎上腺皮質壓力分析
減重門診的優勢
為了成功減重許多人嘗試各種減重方法，如激烈的斷食、節食，新竹科學園區上班族更流傳著科技餅乾、代餐奶昔、酵素果凍、減肥成藥等直銷減重方式，透過極低熱量或腹瀉的不正確減重方式，容易造成復胖並有體脂率升高，越減越肥的問題。
● 為什麼壓力肥胖需要減重門診的協助
肥胖的成因眾多，除了壓力肥胖、生活習慣、飲食失調、缺乏運動等，還可能與家庭遺傳、病理因素、心理因素皆有關連。透過減重門診/減肥診所，您可以獲得專業的醫療團隊支援，及先進的檢測儀器，正確的減重觀念和方法，取得多方面的減重指導和建議。
存奕美學診所是新竹以北/竹北減重專業健康管理診所/減重門診，周建存院長為台灣肥胖專科醫師，透過自身經驗從諾貝爾生理醫學獎得主倡導的生活方式，發現可以幫助身體狀況提升的DNA飲食法(端粒飲食法)，並從中找到肥胖關聯性，減重門診採複合式療程，結合健康減重、功能醫學、預防醫學、營養學等臨床經驗。因此，針對肥胖症、壓力肥胖的治療與改善，更不是只有一種方式。
新竹減重門診壓力肥胖案例
●竹北半導體廠OL過勞的壓力型肥胖
Ann是新竹科學園區竹北某科技大廠的PM，每天開會加班平均工時長達14小時，每天便當外食、下午茶，沒有時間吃晚餐也不覺得餓，總是下班到家後才用一些零食墊墊肚子，再追劇放鬆自己，總是到半夜才睡。
發現自己身材日漸中廣，下半身明顯肥胖，開始喝直銷代餐奶昔減肥、嘗試中醫埋線減肥，在停止吃藥後又復胖。透過朋友介紹來到存奕美學診所，經過一系列的健康檢查，發現自己體脂肪非常高，內臟脂肪也數值也超標，詳細跟周建存醫師講述自己的生活作息後，才知道自己原來是過勞的壓力型肥胖。
●壓力肥胖的減重方法半年成功減少18公斤
壓力影響自律神經及多種攸關減重的荷爾蒙，因此壓力型肥胖千萬不能使用節食減重。周建存醫師請Ann三餐定時定量，並提供外食減重菜單，先透過規律飲食、飲水、充足睡眠讓身體回到正軌。除了請Ann釋放壓力，建議她補充含鎂的堅果、全穀類原型食物，當身體缺鎂，大腦會釋出更多腎上腺素，造成緊張情緒的惡性循環，會讓壓力肥胖更加嚴重。周醫師幫Ann搭配鎂離子營養點滴，有助緩和焦慮緊張，還可幫助改善胰島素阻抗，降低血糖變成三酸甘油酯的機率。
雖然高工時的狀況無法改善，但經過周建存醫師的建議，Ann盡量在辦公空間移動時透過爬樓梯跟快走往來廠區內其他單位，並改成騎自行車代步，無形中也大幅增加活動量。每兩周減重門診回診一次，由減重醫師促減重進度，並有個案管理師日常關心減重飲食狀況，在半年內成功減肥18公斤，讓她非常驚喜，也介紹同事相繼來到存奕。
減重門診常見問題QA
Q1. 我適合哪種減重門診治療方式？
存奕美學診所有別於一般坊間減重門診，透過科學化的檢驗，了解您的疾病史、肥胖史，詳細問診釐清真正的肥胖原因。針對反覆減重仍瘦不下來的個案，可安排進行荷爾蒙健康評估、腎上腺皮質壓力分析…等功能醫學分析項目，由醫師制定專屬的減重計畫，幫助您達到體重控制的目標。
Q2. 存奕美學診所的複合式減重包含哪些減重療程？
存奕美學診所是新竹以北專業健康管理減重診所，設有科學減重 / DNA飲食法減重 / 胃鏡減重（胃肉毒減重、胃水球減重） / 善纖達®注射液 / EMBODY增肌減脂 / 營養師諮詢減重門診 / 抽脂手術 / 酷塑冷凍減脂，透過科學化的流程與豐富臨床經驗，可協助從裡到外進行體質改善、體態雕塑。
Q3. 減重療程多久可以瘦下來？會不會很容易復胖
飲食療法與運動是體重管理的根本，搭配複合式療程，依據存奕美學診所的大數據分析，建議以每週減 0.5～1公斤，平均每個月瘦3～6公斤的個案，復胖機率最低。因此不建議過度激烈的快速減重，以維持健康體態的肌肉量為目標進行增肌減脂，當生活習慣與飲食習慣建立之後，自然不容易復胖。
Q4. 如何前往存奕美學診所？
存奕美學診所於台北及桃園設有兩家分院，針對不方便每周回診的個案，可請減重醫師協助制訂減重回診時程，配合個案管理師線上追蹤，亦能有極佳的減重成效。
存奕美學診所-台北旗艦店，位於中山北路二段馬偕醫院旁，鄰近台北車站交通樞紐，附近設有收費停車場，交通便利。若您在竹北、台中、高雄建議搭乘高鐵，以新竹高鐵為例，到達存奕美學台北旗艦店僅需約50分鐘。
存奕美學診所-桃園藝文店，位於桃園藝文特區，鄰近桃園火車站交通樞紐，附近設有收費停車場，交通便利。若您在桃園以南鄰近火車站，建議搭乘台鐵，以新竹台鐵為例，到達存奕美學桃園藝文店僅需約60分鐘，若自駕車約50分鐘即可抵達。
全文參考資料來源：
醫療法令聲明
本內文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的，非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化之俗稱)，僅供民眾理解參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。
※ 行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。
本文由存奕美學診所專業撰稿／臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿
周建存醫師｜專業認證臺灣肥胖專科
● 高雄醫學大學醫學系畢業，現為存奕美學診所院長
● 擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
● 20年臨床經驗，協助上萬人次成功減重恢復健康
● 為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」
期望每一位來到存奕美學診所的貴賓，誠實面對自己最難執行的減重面向，更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美，最重要的是瘦得更健康，讓減重（肥）這件事也能更輕鬆、愉快！...詳細介紹
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