首圖-改善血液濃稠

存奕美學診所／周建存醫師

血液濃稠可以改善嗎？想像血管就像一條河流，當流速變慢、流動時不順暢，血液輸送氧氣與養分的過程會受到影響。

醫學上，血液濃稠度的學名稱為「全血黏度」（Whole Blood Viscosity, WBV），簡單來說，就是血液流動時有多不順暢、需要克服多大的阻力，是血液動力學中的一項重要參數。研究發現，血液黏稠度與心血管疾病、腦血管疾病、代謝性疾病等健康問題有關。如果血液黏稠度異常，又合併其他血管健康問題，可能增加血栓及心血管疾病的風險。

重點整理 隱藏
1. 血液濃稠原因有哪些？
2. 血液濃稠會造成哪些問題？
3. 血液濃稠 4 大徵兆
4. 血液濃稠如何改善？
5. 血液濃稠常見QA

血液濃稠原因有哪些？

血液濃稠的原因與血比容、紅血球聚集性、紅血球變形能力及血漿黏度等因素有關。其中，血比容是影響全血黏度的重要因素。2026 年發表於《LabMed》的研究[1]指出，血比容約占全血黏度影響幅度的 75%，紅血球聚集性約占 10%，紅血球僵硬度與血漿黏度則各約占 3%，其他因素合計約占 9%。

血液主要由血球與血漿組成。血球包含紅血球、白血球及血小板；血漿則以水分為主，還含有蛋白質、電解質、營養素及脂質等物質。這些成分的比例與特性各不相同，因此血液黏稠度升高的原因也不只一種，以下針對前四大因子加以闡述：

1. 血球容積比過高（約 75%）

血球容積比（Hematocrit，HCT）是指紅血球占全血體積的比例。正常情況下，成年男性的範圍是 41% ～ 50%，成年女性則是 36% ～ 44%[2]。血球容積比是血液黏度的重要影響因素，因為紅血球負責將氧氣運送到身體各處，但是當紅血球比例過高時，血液流動的阻力也會明顯增加，可能使血液黏稠度上升。

不過周建存醫師說明，HCT 偏高也不一定代表紅血球真的增加，也可能是脫水導致血漿量減少，使紅血球比例相對升高。其他可能原因還包括長期缺氧、某些肺部問題、睡眠呼吸中止症，以及紅血球增多症等血液疾病。

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2. 紅血球的聚集性 （約 10%）

紅血球有時會彼此聚集，形成像一疊硬幣的排列。這種情況並非固定不變，而是會隨著血液流動的速度改變。當血流速度較慢時，紅血球比較容易聚在一起；當血流加快時，這些紅血球就會分散開來。

2013 年發表於《Clinical Hemorheology and Microcirculation》的研究指出[3]，紅血球聚集程度是影響低流速時血液黏度的重要因素。此外，感染、代謝異常或血液疾病，都可能影響紅血球聚集的情況，因此也能作為評估健康狀況的參考。

3. 血漿黏性（約 3%）

血漿除了水分，也含有白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等蛋白質，各自負責不同的工作。例如維持血液中的水分平衡、參與免疫反應幫助血液凝固。你可以把血液想像成一條河流，當河水中的成分比例改變，水流特性也會跟著改變；同樣地，當某些血漿蛋白質異常增加時，血漿黏度可能升高，紅血球也更容易聚集在一起，流動變得不那麼順暢。

2010 年發表的研究[4]指出，纖維蛋白原與免疫球蛋白等特定蛋白質，會改變血漿黏度，促使紅血球聚集，增加血液流動的阻力。

另一方面，2003 年發表的研究〈Hyperviscosity Syndrome in Plasma Cell Dyscrasias〉[5]指出，當免疫球蛋白異常增加可能使血清黏稠度升高，常見於巨球蛋白血症及多發性骨髓瘤等疾病。嚴重時可能引發「高黏稠度症候群」，出現視力模糊、頭痛、神經學症狀或鼻腔、牙齦黏膜出血等表現。

4. 紅血球變形能力下降（約 3%）

紅血球主要負責運送氧氣，平時呈現中央薄、周圍厚的圓盤狀，並具備一定的柔軟度。當它隨著血液流動、通過比自身直徑更細的微血管時，就需要具備變形能力，才能順利通過。 

紅血球僵硬度，就是描述紅血球有多不容易改變形狀的特性。當紅血球變得較僵硬、變形能力下降時，通過微血管可能更加困難，進而影響微循環。

糖尿病與長期高血糖也可能影響紅血球的狀態，2026年發表於《Microvascular Research》的文章[6]指出，高血糖可能使紅血球腫脹、變形能力下降，進而影響血液流動。

周建存醫師說明，若本身有慢性疾病，應先控制相關病況，並依照醫師建議評估血液檢查及其他指標。

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很多人會把膽固醇過高與血液濃稠畫上等號，但兩者是不同的概念。血液濃稠度主要受到血球比例、血漿特性及紅血球流動特性等因素影響；低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）過高，則可能促使脂蛋白滯留在動脈血管壁，引發發炎反應與斑塊形成，增加動脈粥樣硬化及心血管疾病風險。

血液濃稠會造成哪些問題？

周建存醫師說明，隨著年齡的增長，我們的血管不像年輕時那樣有彈性，甚至因為積累的雜質過多，導致血管硬化、阻塞。同樣地，血液濃稠度也不是一成不變，而是會根據人們的代謝、情緒和作息而有所波動。故當血液濃稠度增加，可能會導致以下健康風險：

疾病 說明
缺血性中風 血液濃稠度增加時，會導致血小板聚集形成血栓，可能會堵塞腦血管，增加心臟病和中風的風險。
※文獻補充：2025 年發表於醫學期刊的研究指出[7]，全血黏度（Whole Blood Viscosity, WBV）與急性缺血性中風具有明顯關聯；研究發現，急性缺血性中風患者的舒張期血液黏度（DBV）顯著升高，其中以小動脈阻塞型中風最為明顯。
慢性病惡化 血液濃稠可能對已有慢性疾病（如：糖尿病、慢性腎病）患者造成惡化；因為糖尿病會導致微血管病變，血液濃稠度的增加會加劇這種情況，導致更高的併發症風險

血液濃稠 4 大徵兆

血液濃稠不像貧血或身體疼痛那樣容易察覺，周建存醫師指出：定期體檢的人能較早發現並儘早積極治療。此外，高風險族群也包括：患有慢性疾病的中老年人，尤其是那些有高血壓、動脈硬化、心臟病或糖尿病病史者就要多注意這方面的問題。

當然，肥胖者也是血液濃稠的高危險族群，因為過多的脂質會增加血液中的膽固醇和三酸甘油酯濃度，導致血液流動受阻。另外，若為生活和工作壓力大的年輕人，經常應酬、喝酒及不均衡的飲食習慣，也可能較早面臨到血液濃稠的問題。如果你有以下4個徵兆，就要注意是否有血液變濃稠的問題：

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疲勞感

持續的疲憊感，可能源於血液流動不暢，導致氧氣和養分供應不足，進而讓身體感到無力。而這種疲勞感，是無法透過休息或睡眠來緩解，甚至會影響到日常生活。

血液濃稠4大徵兆_晨起頭暈或暈眩

晨起頭暈或暈眩

血液濃稠會影響大腦的血流，導致供氧不足。尤其在長時間睡眠後，早上沒有喝水的情況下，突然起身時容易感到頭暈。而日常生活在站立或坐下時突然感到暈眩，甚至會影響平衡感，容易跌倒。

血液濃稠4大徵兆_心悸或胸悶

心悸或胸悶

心臟在推動濃稠的血液時，是需要付出更多的力量，可能會導致心跳不規則或心悸，伴隨胸部壓迫感或不適。

血液濃稠4大徵兆_陳發性視力模糊

陣發性視力模糊

當血液流動受阻時，視網膜的血氧供應不足，會引發暫時性的視力模糊。尤其是在疲勞時更為明顯，且高黏稠度血液也可能使小血栓更容易形成，進而增加視網膜動脈阻塞，影響視覺清晰度。

血液濃稠如何改善？

周建存醫師說明，要改善血液濃稠問題，可以調整飲食、生活方式改善和醫學技術，以下整理三種改善方向，幫助你了解如何從日常保養到醫療評估，做好血液健康管理。

一、血液淨化療程

血液淨化療程，就像替身體裝了一個「過濾器」。存奕美學診所引進美國先進的「多功能血球細胞分離設備（MCS+）」，治療性血漿置換術（therapeutic plasma exchange, TPE）是一種體外治療技術，可從血液中移除大分子物質，及補充缺乏的血漿因子。

對於高黏稠度症候群（hyperviscosity syndrome），若其成因是血漿中存在數量異常或性質異常的蛋白質，例如副蛋白（paraproteins），治療性血漿置換術是首選治療方式。利用「離心方式」將血液裡的血球與血漿分離，並清除血液裡的有害物質，例如：尿酸、發炎因子、膽固醇、三酸甘油酯等，再將置換的乾淨血漿與保留的血液成分重新輸回體內。而這不僅改善血液濃稠度，還能降低三高與心血管疾病的風險。

研究顯示，針對 20 名血漿高黏度患者，每次血漿置換可使血漿黏度降低約 20–30%，有助於改善血漿高黏度。[8]

血液淨化流程

周建存醫師解釋，血液淨化療程因其速度快、效果顯著，已成為現代人管理血液健康的關鍵選擇。

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二、飲食調整

  • 攝取高纖食物：蔬菜、水果和全穀類食物都富含膳食纖維，膳食纖維如同血液的「清道夫」，可幫助清理血液中的多餘物質，避免脂肪和其他成分堆積在血管內。
  • 選擇健康脂肪：研究發現[9]，攝取不飽和脂肪酸有助於抗氧化，例如：橄欖油、魚油等，可以減少「壞膽固醇」，讓血液不會過於濃稠。而富含Omega-3的食物（如：鮭魚、亞麻籽等）可以調節血小板，降低血栓形成。
  • 控制糖鹽攝取：高糖飲食可能導致血糖急升，而高鹽飲食則會使血壓升高，間接影響血液的流動。
  • 保持水分充足：當我們入睡時，身體仍在進行新陳代謝，包括：呼吸、心跳和其他生理過程，這些活動都需要水分，因此早上醒來時通常會覺得口渴，起床後要適當飲水，可以幫助血液流動性更佳，降低血液濃稠度。

三、改善生活習慣

  • 戒菸限酒：香菸中的有害物質，會增加血小板的聚集，提升血液濃稠度，並增加心血管疾病的風險。2010 年發布的《How Tobacco Smoke Causes Disease》報告[10]指出，2000 年全球心血管疾病死亡案例中，超過 10% 可歸因於吸菸；過量飲酒也會加重肝臟負擔，增加高血壓和脂肪肝等危機，對於血液的黏稠性也會產生不良影響，這兩種少碰為妙！
    (文獻：NCBI Bookshelf｜Surgeon General Report)
  • 減少壓力：長期心理壓力會促進交感神經系統的活動，包括：心律加快和血管收縮，這些反應會促進血小板聚集，增加血液濃稠度。可以透過冥想、深呼吸或運動來釋放壓力。
  • 充足睡眠：睡眠不足，是會打亂新陳代謝，影響血液流動。故維持良好的睡眠習慣有助於降低血液濃稠，成年人需要每晚7～9小時的睡眠，這段時間有助於身體修復。

血液濃稠常見QA

醫療法令聲明
本內文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的，非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化之俗稱)，僅供民眾理解參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。
※ 減重成效因個人體質、飲食習慣、生活型態有所差異，實際療程應由醫師評估後規劃。
※ 行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。

本文由存奕美學診所專業撰稿／臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿

台灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿

周建存醫師｜專業認證臺灣肥胖專科

●  高雄醫學大學醫學系畢業，現為存奕美學診所院長
●  擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
●  20年臨床經驗，協助上萬人次成功減重恢復健康
●  為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」

期望每一位來到存奕美學診所的貴賓，誠實面對自己最難執行的減重面向，更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美，最重要的是瘦得更健康，讓減重（肥）這件事也能更輕鬆、愉快！...詳細介紹

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