
存奕美學診所/周建存醫師
血液濃稠可以改善嗎?想像血管就像一條河流,當流速變慢、流動時不順暢,血液輸送氧氣與養分的過程會受到影響。
醫學上,血液濃稠度的學名稱為「全血黏度」(Whole Blood Viscosity, WBV),簡單來說,就是血液流動時有多不順暢、需要克服多大的阻力,是血液動力學中的一項重要參數。研究發現,血液黏稠度與心血管疾病、腦血管疾病、代謝性疾病等健康問題有關。如果血液黏稠度異常,又合併其他血管健康問題,可能增加血栓及心血管疾病的風險。
血液濃稠原因有哪些?
血液濃稠的原因與血比容、紅血球聚集性、紅血球變形能力及血漿黏度等因素有關。其中,血比容是影響全血黏度的重要因素。2026 年發表於《LabMed》的研究[1]指出,血比容約占全血黏度影響幅度的 75%,紅血球聚集性約占 10%,紅血球僵硬度與血漿黏度則各約占 3%,其他因素合計約占 9%。
血液主要由血球與血漿組成。血球包含紅血球、白血球及血小板;血漿則以水分為主,還含有蛋白質、電解質、營養素及脂質等物質。這些成分的比例與特性各不相同,因此血液黏稠度升高的原因也不只一種,以下針對前四大因子加以闡述:
1. 血球容積比過高(約 75%)
血球容積比(Hematocrit,HCT)是指紅血球占全血體積的比例。正常情況下,成年男性的範圍是 41% ~ 50%,成年女性則是 36% ~ 44%[2]。血球容積比是血液黏度的重要影響因素,因為紅血球負責將氧氣運送到身體各處,但是當紅血球比例過高時,血液流動的阻力也會明顯增加,可能使血液黏稠度上升。
不過周建存醫師說明,HCT 偏高也不一定代表紅血球真的增加,也可能是脫水導致血漿量減少,使紅血球比例相對升高。其他可能原因還包括長期缺氧、某些肺部問題、睡眠呼吸中止症,以及紅血球增多症等血液疾病。
2. 紅血球的聚集性 (約 10%)
紅血球有時會彼此聚集,形成像一疊硬幣的排列。這種情況並非固定不變,而是會隨著血液流動的速度改變。當血流速度較慢時,紅血球比較容易聚在一起;當血流加快時,這些紅血球就會分散開來。
2013 年發表於《Clinical Hemorheology and Microcirculation》的研究指出[3],紅血球聚集程度是影響低流速時血液黏度的重要因素。此外,感染、代謝異常或血液疾病,都可能影響紅血球聚集的情況,因此也能作為評估健康狀況的參考。
3. 血漿黏性(約 3%)
血漿除了水分,也含有白蛋白、球蛋白、纖維蛋白原等蛋白質,各自負責不同的工作。例如維持血液中的水分平衡、參與免疫反應幫助血液凝固。你可以把血液想像成一條河流,當河水中的成分比例改變,水流特性也會跟著改變;同樣地,當某些血漿蛋白質異常增加時,血漿黏度可能升高,紅血球也更容易聚集在一起,流動變得不那麼順暢。
2010 年發表的研究[4]指出,纖維蛋白原與免疫球蛋白等特定蛋白質,會改變血漿黏度,促使紅血球聚集,增加血液流動的阻力。
另一方面,2003 年發表的研究〈Hyperviscosity Syndrome in Plasma Cell Dyscrasias〉[5]指出,當免疫球蛋白異常增加可能使血清黏稠度升高,常見於巨球蛋白血症及多發性骨髓瘤等疾病。嚴重時可能引發「高黏稠度症候群」,出現視力模糊、頭痛、神經學症狀或鼻腔、牙齦黏膜出血等表現。
4. 紅血球變形能力下降(約 3%)
紅血球主要負責運送氧氣,平時呈現中央薄、周圍厚的圓盤狀,並具備一定的柔軟度。當它隨著血液流動、通過比自身直徑更細的微血管時,就需要具備變形能力,才能順利通過。
紅血球僵硬度,就是描述紅血球有多不容易改變形狀的特性。當紅血球變得較僵硬、變形能力下降時,通過微血管可能更加困難,進而影響微循環。
糖尿病與長期高血糖也可能影響紅血球的狀態,2026年發表於《Microvascular Research》的文章[6]指出,高血糖可能使紅血球腫脹、變形能力下降,進而影響血液流動。
周建存醫師說明,若本身有慢性疾病,應先控制相關病況,並依照醫師建議評估血液檢查及其他指標。
很多人會把膽固醇過高與血液濃稠畫上等號,但兩者是不同的概念。血液濃稠度主要受到血球比例、血漿特性及紅血球流動特性等因素影響;低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)過高,則可能促使脂蛋白滯留在動脈血管壁,引發發炎反應與斑塊形成,增加動脈粥樣硬化及心血管疾病風險。
血液濃稠會造成哪些問題?
周建存醫師說明,隨著年齡的增長,我們的血管不像年輕時那樣有彈性,甚至因為積累的雜質過多,導致血管硬化、阻塞。同樣地,血液濃稠度也不是一成不變,而是會根據人們的代謝、情緒和作息而有所波動。故當血液濃稠度增加,可能會導致以下健康風險:
| 疾病 | 說明 |
|---|---|
| 缺血性中風 | 血液濃稠度增加時,會導致血小板聚集形成血栓,可能會堵塞腦血管,增加心臟病和中風的風險。 ※文獻補充:2025 年發表於醫學期刊的研究指出[7],全血黏度(Whole Blood Viscosity, WBV)與急性缺血性中風具有明顯關聯;研究發現,急性缺血性中風患者的舒張期血液黏度(DBV)顯著升高,其中以小動脈阻塞型中風最為明顯。 |
| 慢性病惡化 | 血液濃稠可能對已有慢性疾病(如:糖尿病、慢性腎病)患者造成惡化;因為糖尿病會導致微血管病變,血液濃稠度的增加會加劇這種情況,導致更高的併發症風險 |
血液濃稠 4 大徵兆
血液濃稠不像貧血或身體疼痛那樣容易察覺,周建存醫師指出:定期體檢的人能較早發現並儘早積極治療。此外,高風險族群也包括:患有慢性疾病的中老年人,尤其是那些有高血壓、動脈硬化、心臟病或糖尿病病史者就要多注意這方面的問題。
當然,肥胖者也是血液濃稠的高危險族群,因為過多的脂質會增加血液中的膽固醇和三酸甘油酯濃度,導致血液流動受阻。另外,若為生活和工作壓力大的年輕人,經常應酬、喝酒及不均衡的飲食習慣,也可能較早面臨到血液濃稠的問題。如果你有以下4個徵兆,就要注意是否有血液變濃稠的問題:

疲勞感
持續的疲憊感,可能源於血液流動不暢,導致氧氣和養分供應不足,進而讓身體感到無力。而這種疲勞感,是無法透過休息或睡眠來緩解,甚至會影響到日常生活。

晨起頭暈或暈眩
血液濃稠會影響大腦的血流,導致供氧不足。尤其在長時間睡眠後,早上沒有喝水的情況下,突然起身時容易感到頭暈。而日常生活在站立或坐下時突然感到暈眩,甚至會影響平衡感,容易跌倒。

心悸或胸悶
心臟在推動濃稠的血液時,是需要付出更多的力量,可能會導致心跳不規則或心悸,伴隨胸部壓迫感或不適。

陣發性視力模糊
當血液流動受阻時,視網膜的血氧供應不足,會引發暫時性的視力模糊。尤其是在疲勞時更為明顯,且高黏稠度血液也可能使小血栓更容易形成,進而增加視網膜動脈阻塞,影響視覺清晰度。
血液濃稠如何改善?
周建存醫師說明,要改善血液濃稠問題,可以調整飲食、生活方式改善和醫學技術,以下整理三種改善方向,幫助你了解如何從日常保養到醫療評估,做好血液健康管理。
一、血液淨化療程
血液淨化療程,就像替身體裝了一個「過濾器」。存奕美學診所引進美國先進的「多功能血球細胞分離設備(MCS+)」,治療性血漿置換術(therapeutic plasma exchange, TPE)是一種體外治療技術,可從血液中移除大分子物質,及補充缺乏的血漿因子。
對於高黏稠度症候群(hyperviscosity syndrome),若其成因是血漿中存在數量異常或性質異常的蛋白質,例如副蛋白(paraproteins),治療性血漿置換術是首選治療方式。利用「離心方式」將血液裡的血球與血漿分離,並清除血液裡的有害物質,例如:尿酸、發炎因子、膽固醇、三酸甘油酯等,再將置換的乾淨血漿與保留的血液成分重新輸回體內。而這不僅改善血液濃稠度,還能降低三高與心血管疾病的風險。
研究顯示,針對 20 名血漿高黏度患者,每次血漿置換可使血漿黏度降低約 20–30%,有助於改善血漿高黏度。[8]

周建存醫師解釋,血液淨化療程因其速度快、效果顯著,已成為現代人管理血液健康的關鍵選擇。
二、飲食調整
- 攝取高纖食物:蔬菜、水果和全穀類食物都富含膳食纖維,膳食纖維如同血液的「清道夫」,可幫助清理血液中的多餘物質,避免脂肪和其他成分堆積在血管內。
- 選擇健康脂肪:研究發現[9],攝取不飽和脂肪酸有助於抗氧化,例如:橄欖油、魚油等,可以減少「壞膽固醇」,讓血液不會過於濃稠。而富含Omega-3的食物(如:鮭魚、亞麻籽等)可以調節血小板,降低血栓形成。
- 控制糖鹽攝取:高糖飲食可能導致血糖急升,而高鹽飲食則會使血壓升高,間接影響血液的流動。
- 保持水分充足:當我們入睡時,身體仍在進行新陳代謝,包括:呼吸、心跳和其他生理過程,這些活動都需要水分,因此早上醒來時通常會覺得口渴,起床後要適當飲水,可以幫助血液流動性更佳,降低血液濃稠度。
三、改善生活習慣
- 戒菸限酒:香菸中的有害物質,會增加血小板的聚集,提升血液濃稠度,並增加心血管疾病的風險。2010 年發布的《How Tobacco Smoke Causes Disease》報告[10]指出,2000 年全球心血管疾病死亡案例中,超過 10% 可歸因於吸菸;過量飲酒也會加重肝臟負擔,增加高血壓和脂肪肝等危機,對於血液的黏稠性也會產生不良影響,這兩種少碰為妙!
(文獻:NCBI Bookshelf|Surgeon General Report) - 減少壓力:長期心理壓力會促進交感神經系統的活動,包括:心律加快和血管收縮,這些反應會促進血小板聚集,增加血液濃稠度。可以透過冥想、深呼吸或運動來釋放壓力。
- 充足睡眠:睡眠不足,是會打亂新陳代謝,影響血液流動。故維持良好的睡眠習慣有助於降低血液濃稠,成年人需要每晚7~9小時的睡眠,這段時間有助於身體修復。
血液濃稠常見QA
血液濃稠,通常需透過抽血檢查,包括:測量脂質濃度、紅血球的數量以及血漿蛋白質濃度,醫生會根據檢查結果來提供詳細治療方案。
任何人都有可能!但常見高風險族群包括:中老年人、肥胖者、高血壓、高血脂、糖尿病患者和經常吸煙或飲酒的人。
多數人不會明顯感覺自己血液濃稠,通常是在健康檢查或抽血時發現相關數值異常。若擔心有血糖、血脂相關問題,可先掛家醫科、心臟內科、新陳代謝科或血液腫瘤科,由醫師進一步評估原因。
有可能。當身體水分不足時,血漿中的水分減少,血液中的紅血球、血小板及蛋白質濃度相對較高,檢驗數值可能出現血液濃稠的情況。
不過,多數人所說的「血液濃稠」不一定單純是喝水不足造成,若長期有高血糖、高血脂、肥胖、吸菸或代謝症候群等問題,也可能影響血液循環與血管健康。因此,充足飲水固然重要,但更重要的是找出造成異常的原因。
建議多攝取富含膳食纖維與好油脂的食物,例如:
蔬菜類:菠菜、花椰菜、高麗菜、地瓜葉
水果類:蘋果、芭樂、奇異果、莓果類
全穀類:糙米、燕麥、地瓜
優質蛋白質:鮭魚、鯖魚、雞胸肉、豆腐、毛豆
同時補充足夠水分,並減少高糖、高油及加工食品攝取,有助於維持血管與循環健康。
1. Han, Y., Lee, K. N., Kim, J., Kim, I. T., & Cho, Y. I. (2026). Characterizing Non-Newtonian Blood Viscosity Using Automated Scanning Capillary Viscometry: Reference Intervals and Determinants. LabMed, 3(2), 14. https://doi.org/10.3390/labmed3020014
2. National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Anemia Diagnosis. https://www.nhlbi.nih.gov/health/anemia/diagnosis
3. Baskurt OK, Meiselman HJ. Erythrocyte aggregation: Basic aspects and clinical importance. Clinical Hemorheology and Microcirculation. 2013;53(1-2):23-37. doi:10.3233/CH-2012-1573
4. Kwaan H. C. (2010). Role of plasma proteins in whole blood viscosity: a brief clinical review. Clinical hemorheology and microcirculation, 44(3), 167–176. https://doi.org/10.3233/CH-2010-1271
5. Mehta, J., & Singhal, S. (2003). Hyperviscosity syndrome in plasma cell dyscrasias. Seminars in thrombosis and hemostasis, 29(5), 467–471. https://doi.org/10.1055/s-2003-44554
6. Erik Finlayson,Blood viscosity – The unifying cardiovascular disease risk biomarker,Microvascular Research,Volume 164,2026,104904,ISSN 0026-2862,https://doi.org/10.1016/j.mvr.2026.104904.(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S002628622600004X)
7. Velcheva, I., Antonova, N., & Kmetski, T. (2025). Significance of Whole Blood Viscosity in Acute Ischemic Stroke. Life (Basel, Switzerland), 15(12), 1869. https://doi.org/10.3390/life15121869
9. Djuricic, I., & Calder, P. C. (2021). Beneficial Outcomes of Omega-6 and Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids on Human Health: An Update for 2021. Nutrients, 13(7), 2421. https://doi.org/10.3390/nu13072421
10. Centers for Disease Control and Prevention (US); National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (US); Office on Smoking and Health (US). How Tobacco Smoke Causes Disease: The Biology and Behavioral Basis for Smoking-Attributable Disease: A Report of the Surgeon General. Atlanta (GA): Centers for Disease Control and Prevention (US); 2010. 6, Cardiovascular Diseases. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53012/
醫療法令聲明
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本文由存奕美學診所專業撰稿/臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿

周建存醫師|專業認證臺灣肥胖專科
● 高雄醫學大學醫學系畢業,現為存奕美學診所院長
● 擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
● 20年臨床經驗,協助上萬人次成功減重恢復健康
● 為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」
期望每一位來到存奕美學診所的貴賓,誠實面對自己最難執行的減重面向,更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美,最重要的是瘦得更健康,讓減重(肥)這件事也能更輕鬆、愉快!...詳細介紹




