皮質醇（Cortisol）就像身體的應變指揮官，當你遇到壓力時，它會馬上啟動交感神經，讓身體進入戰備狀態！這時候，皮質醇會搭配正腎上腺素一起行動，提高心跳、提升警覺性，幫助你戰鬥或快速逃離危險。聽起來超有用，對吧？

問題來了，如果長期皮質醇過高，身體就會一直處於緊繃狀態，讓你不只壓力山大，還可能發胖、血糖飆升、甚至削弱免疫力、感冒不斷。所以，皮質醇過低或過高都不好。這篇文章就要帶你了解皮質醇對身體的影響，以及如何透過飲食、運動和專業療程來讓它維持在健康範圍內！

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皮質醇是什麼

皮質醇是一種由腎上腺分泌的荷爾蒙，也被稱作「壓力荷爾蒙」。它主要負責調節新陳代謝、控制血糖、抵抗發炎，還有在我們面對壓力時協助身體應對挑戰。皮質醇的分泌會受到大腦和腎上腺之間一條叫做 HPA 軸的調控機制影響。通常會在以下情況下升高：

晨間高峰：皮質醇在清晨 6-8 點達到最高，有助於喚醒身體，讓身體進入工作模式。
壓力狀態：面對工作壓力、情緒波動，甚至是運動過度時，皮質醇會上升，維持能量供應。
低血糖時：當長時間不吃東西或進行高強度運動，導致血糖下降時，皮質醇會刺激肝臟釋放葡萄糖，維持身體能量平衡。這也是為什麼有些人空腹時，會特別焦躁或疲憊，因為身體正在試圖調節血糖。

皮質醇過高的原因

皮質醇面對壓力時會立即啟動應變機制，幫助我們提升警覺、調動能量，短期來看確實是個有用的生存策略，但如果壓力不斷累積，皮質醇長期居高不下，身體就像一條橡皮筋被拉得過緊，短時間內或許還能撐住，但一直處於高張力狀態，最終不是鬆弛無力，就是直接斷掉！那麼，是什麼原因讓皮質醇一直飆高呢？

長期壓力

持續的高壓狀態，會讓腎上腺不斷分泌皮質醇，導致內分泌出現異常。

睡眠不足

睡眠品質差、熬夜會影響皮質醇的日夜節律，讓夜間皮質醇維持在高點。

過度節食

長時間不進食會提高皮質醇，促使肝臟釋放葡萄糖，影響血糖穩定，甚至增加胰島素阻抗風險。

咖啡因攝取過多

咖啡因會刺激中樞神經，讓皮質醇短時間內升高，幫助提神。但如果攝取過量或空腹喝咖啡，皮質醇會常處於高峰，導致焦慮及失眠。

過度運動

長時間高強度運動，但沒有充足的休息，對身體來說也是一種壓力，反而讓皮質醇升高，也可能導致肌肉流失、代謝變慢，甚至讓脂肪囤積更容易。

庫欣氏症

一種內分泌疾病，會導致皮質醇異常升高。大部分患者皆有滿月臉、水牛肩、肌肉無力、皮下瘀青、及腹部暗紫色條紋等。

皮質醇過高的症狀

當皮質醇長期處於高水平時，可能導致：

腹部脂肪堆積：皮質醇升高會促進食慾，讓人偏好吃舒適食物（尤其是高熱量食物），導致白色脂肪組織分布到腹部，以及抑制棕色脂肪組織的活性，使身體更容易將多餘能量轉化為脂肪，並儲存在內臟周圍，導致內臟脂肪增加，提高肥胖風險。
肌肉流失：皮質醇會促進骨骼肌中的蛋白質分解成氨基酸，以便獲取能量。這意味著它會分解肌肉，影響肌肉生長與修復。肌肉量減少，基礎代謝下降，會讓減重變得更困難，也會讓身體變得更容易累。
血糖升高：皮質醇會促使肝臟釋放葡萄糖，但長期過高可能會間接增加血液中的葡萄糖含量，導致胰島素阻抗，提高第二型糖尿病的風險。

免疫力下降：皮質醇原本具有抗發炎作用，但長期過高可能會削弱免疫系統，讓身體更容易發炎，增加感染、感冒不容易好。
焦慮、憂鬱症：過多的皮質醇會影響血清素（Serotonin）的傳遞，造成情緒調節失衡，容易感到焦慮、憂鬱。
骨質疏鬆：皮質醇會間接影響鈣的吸收，抑制骨骼生成，長期以往可能會導致骨質疏鬆症、或脊椎骨折。
失眠、睡眠品質不佳
認知障礙、記憶力下降：過高的皮質醇會抑制大腦前額葉的記憶功能。皮質醇升高也會帶來氧化壓力，讓大腦中「海馬迴 β 類澱粉蛋白」的毒性增加，如果長期失衡，會造成神經退化以及早期海馬體能衰退，加重阿茲海默氏症病變。

當皮質醇長期處於高水平時，可能導致：

腹部脂肪堆積：皮質醇升高會促進食慾，讓人偏好吃舒適食物（尤其是高熱量食物），導致白色脂肪組織分布到腹部，以及抑制棕色脂肪組織的活性，使身體更容易將多餘能量轉化為脂肪，並儲存在內臟周圍，導致內臟脂肪增加，提高肥胖風險。
肌肉流失：皮質醇會促進骨骼肌中的蛋白質分解成氨基酸，以便獲取能量。這意味著它會分解肌肉，影響肌肉生長與修復。肌肉量減少，基礎代謝下降，會讓減重變得更困難，也會讓身體變得更容易累。
血糖升高：皮質醇會促使肝臟釋放葡萄糖，但長期過高可能會間接增加血液中的葡萄糖含量，導致胰島素阻抗，提高第二型糖尿病的風險。
免疫力下降：皮質醇原本具有抗發炎作用，但長期過高可能會削弱免疫系統，讓身體更容易發炎，增加感染、感冒不容易好。
焦慮、憂鬱症：過多的皮質醇會影響血清素（Serotonin）的傳遞，造成情緒調節失衡，容易感到焦慮、憂鬱。
骨質疏鬆：皮質醇會間接影響鈣的吸收，抑制骨骼生成，長期以往可能會導致骨質疏鬆症、或脊椎骨折。
失眠、睡眠品質不佳
認知障礙、記憶力下降：過高的皮質醇會抑制大腦前額葉的記憶功能。皮質醇升高也會帶來氧化壓力，讓大腦中「海馬迴 β 類澱粉蛋白」的毒性增加，如果長期失衡，會造成神經退化以及早期海馬體能衰退，加重阿茲海默氏症病變。

皮質醇越低越好？

大家都說皮質醇太高不好，那如果太低呢？想像一下，皮質醇就像早晨的咖啡，適量喝一杯能讓你清醒、有活力，專注面對挑戰。但如果沒有，可能整天都會無精打采、頭腦昏沉，所以關鍵不是「越低越好」，而是要讓它該高的時候高，該低的時候低，維持正常的節律。

5 個方法降低皮質醇

周建存醫師進一步說明，皮質醇其實是有固定作息的，早上大約 7 點會達到高峰，接著就漸漸下降。但如果長期處在壓力下，皮質醇會一直在過高的狀態，更麻煩的是，研究顯示皮質醇過高會與許多病症有關係，連帶影響其他荷爾蒙，形成一連串的「骨牌效應」。因此，想讓皮質醇回到健康範圍，周建存醫師建議從以下幾個方面著手：

01. 適當減重

極端節食、過度運動或過低的熱量攝取，可能會讓身體進入「飢荒模式」，皮質醇反而飆升，導致脂肪更容易囤積。建議採用溫和且可長期維持的減重方式，避免壓力型肥胖，例如控制飲食總量、搭配適量運動，而不是靠激烈手段來減肥。

02. 睡眠與作息調整

皮質醇的分泌與生理時鐘息息相關，良好的睡眠能幫助身體調節皮質醇：

固定作息：避免熬夜，皮質醇會在早晨升高、夜晚降低，長期熬夜會打亂節律。
睡前遠離藍光與刺激：減少滑手機、避免過量咖啡因，幫助身體進入放鬆狀態。

03. 運動習慣調整

運動有助於降低皮質醇，但運動方式也需要拿捏好強度與頻率。

溫和運動：中等強度運動（如快走、瑜伽、肌力訓練），避免長時間高強度訓練。
間歇運動：適量的高強度間歇運動（如20分鐘內完成）可以幫助身體適應壓力，而不會過度刺激皮質醇。

04. 放鬆壓力管理

正念冥想：研究顯示，短暫的正念冥想訓練可緩衝心理壓力反應，減少對身體的影響。
泡熱水澡：提高副交感神經活動，幫助皮質醇下降。
增加社交活動：與家人、朋友相處能減少慢性壓力帶來的荷爾蒙影響。
瑜珈大休息：幫助身心放鬆，平衡交感與副交感神經，讓身體從緊繃轉為修復模式。

05. 飲食調節

平常吃的東西，其實會直接影響皮質醇的高低。選對降低皮質醇食物，不只能幫助你穩定情緒，還能減輕壓力、讓身體更放鬆，簡單來說，吃得天然、均衡、少加工，就是讓皮質醇乖乖聽話的關鍵。

控制精緻碳水：過量的精緻糖與高 GI 食物會使血糖大起大落，身體必須分泌更多皮質醇來維持穩定。建議可以改吃糙米、燕麥、地瓜、藜麥等低 GI、含纖維的天然澱粉。
足夠的蛋白質和好油脂：像是雞蛋、豆腐、魚肉、堅果這些富含蛋白質的食物，有助於穩定血糖；而像鮭魚、亞麻籽、核桃這些富含Omega-3的食物，還有抗發炎、幫助放鬆、減少皮質醇分泌。
補充鎂與維生素B群：這兩個是「抗壓營養素」，像南瓜子、香蕉、黑巧力、深綠色蔬菜（如菠菜）都富含鎂；糙米、全穀麵包、酵母、蛋黃則含有豐富的B群，對穩定情緒很有幫助。
減少咖啡因與糖分攝取：這些食物可能會短暫提升能量，但長期來看會干擾皮質醇的穩定性。

01. 適當減重

02. 睡眠與作息調整

皮質醇的分泌與生理時鐘息息相關，良好的睡眠能幫助身體調節皮質醇：

固定作息：避免熬夜，皮質醇會在早晨升高、夜晚降低，長期熬夜會打亂節律。
睡前遠離藍光與刺激：減少滑手機、避免過量咖啡因，幫助身體進入放鬆狀態。

03. 運動習慣調整

運動有助於降低皮質醇，但運動方式也需要拿捏好強度與頻率。

溫和運動：中等強度運動（如快走、瑜伽、肌力訓練），避免長時間高強度訓練。
間歇運動：適量的高強度間歇運動（如20分鐘內完成）可以幫助身體適應壓力，而不會過度刺激皮質醇。

04. 放鬆壓力管理

正念冥想：研究顯示，短暫的正念冥想訓練可緩衝心理壓力反應，減少對身體的影響。
泡熱水澡：提高副交感神經活動，幫助皮質醇下降。
增加社交活動：與家人、朋友相處能減少慢性壓力帶來的荷爾蒙影響。
瑜珈大休息：幫助身心放鬆，平衡交感與副交感神經，讓身體從緊繃轉為修復模式。

05. 飲食調節

控制精緻碳水：過量的精緻糖與高 GI 食物會使血糖大起大落，身體必須分泌更多皮質醇來維持穩定。建議可以改吃糙米、燕麥、地瓜、藜麥等低 GI、含纖維的天然澱粉。
足夠的蛋白質和好油脂：像是雞蛋、豆腐、魚肉、堅果這些富含蛋白質的食物，有助於穩定血糖；而像鮭魚、亞麻籽、核桃這些富含Omega-3的食物，還有抗發炎、幫助放鬆、減少皮質醇分泌。
補充鎂與維生素B群：這兩個是「抗壓營養素」，像南瓜子、香蕉、黑巧力、深綠色蔬菜（如菠菜）都富含鎂；糙米、全穀麵包、酵母、蛋黃則含有豐富的B群，對穩定情緒很有幫助。
減少咖啡因與糖分攝取：這些食物可能會短暫提升能量，但長期來看會干擾皮質醇的穩定性。

壓力荷爾蒙皮質醇治療

存奕美學不只提供全方位的減重療程，也專攻功能醫學，透過科學化分析，及早瞭解壓力狀況找出壓力型肥胖、代謝失衡的根本原因，並提早預防慢性疾病風險，讓減重不再只是短期的數字變化，而是長遠的健康升級！

血液皮質醇檢測

分析體內荷爾蒙狀態，判斷身體狀況，並制定專屬治療計劃。

功能醫學調理

提供鎂離子點滴、LILB療程等、口服營養素配方，幫助重拾活力與營養調養。

飲食策略優化

營養師線上飲食指導，幫助皮質醇回歸正常，促進健康減重。

皮質醇管理不只是減壓，更是健康減重的重要關鍵，如果你也想擺脫壓力型肥胖，讓我們一起從調整荷爾蒙開始吧！

全文參考資料

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醫療法令聲明

本內文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的，非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化之俗稱)，僅供民眾理解參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。

※ 行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。

本文由存奕美學診所專業撰稿／臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿

周建存醫師｜專業認證臺灣肥胖專科

● 高雄醫學大學醫學系畢業，現為存奕美學診所院長
● 擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
● 20年臨床經驗，協助上萬人次成功減重恢復健康
● 為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」

期望每一位來到存奕美學診所的貴賓，誠實面對自己最難執行的減重面向，更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美，最重要的是瘦得更健康，讓減重（肥）這件事也能更輕鬆、愉快！...詳細介紹

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