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世界衛生組織指出「肥胖是一種慢性疾病」,肥胖是造成許多疾病的重要原因,不但影響身體健康,也造成情緒與生活品質不好。每個人都希望有個窈窕身材,若使用不當的減肥方式,反而沒辦法兼顧健康。

隨著身體活動的減少,與高脂肪含量食物攝取的增加,造成國人肥胖盛行率明顯升高。

肥胖定義

存奕美學診所 身體質量指數(BMI)

目前世界衛生組織採用的肥胖標準是身體質量指數(BMI),BMI指數愈高,罹患肥胖相關疾病的機率也就愈高。
身體質量指數(Body Mass Index, BMI)=體重(公斤)/身高2(公尺)

↓ 成人(18歲以上)BMI範圍對應表 ↓

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另有兒童及青少年肥胖定義對照表,可參考國民健康署網站

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存奕美學診所 腰圍、腰臀比&內臟脂肪(BMI)

即使您的BMI值沒有超過標準,若男性腰圍≧90公分,女性腰圍≧80公分,也稱之為「肥胖」。根據研究顯示,腰圍能反映腹部脂肪的多寡,腰臀比過高,不僅處於肥胖狀態,內臟脂肪較多,更容易引發代謝相關疾病。比正常人容易罹患心血管疾病、動脈粥狀硬化、高血壓、糖尿病、高血脂症和腎臟病等慢性病。

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↓ 正確腰圍測量方法 ↓

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存奕美學診所 體脂肪率

適當的脂肪,可以提供人體能量、維持體溫、保護內臟器官、維持神經系統及皮膚的正常運作、構成荷爾蒙等等的功能;當體脂肪儲存過量時,就造成肥胖。外型瘦小的人若缺乏運動,體內還是可能會囤積脂肪,體脂肪率偏高,即所謂「隱藏性肥胖者、泡芙人」。因此,體脂肪率也是現今健康醫學上的重要指標

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存奕美學診所引進新款InBody 270 身體組成分析儀,除了基本的體重、體脂肪量測外,可分析身體脂肪、肌肉的分佈組成,測量基礎代謝率,更能進一步量測內臟脂肪的嚴重度,避免未來發生心血管疾病的風險。

肥胖原因

減重之前,首先要認識肥胖的可能原因,肥胖症可分為原發性與續發性兩大類,原發性肥胖症是指並非因某種疾病引起的肥胖症,主要是由於遺傳、不正常的飲食習慣、不良的生活習慣、活動量不足...等因素所致,占肥胖者的90%以上;續發性肥胖症主要是臨床上有明顯病症造成肥胖,佔肥胖者不到10%。以下為常見肥胖症分類及因素:

存奕美學診所 原發性肥胖症:

  1. 遺傳因素:根據英國研究顯示,肥胖約有40%來自遺傳影響包括遺傳到容易致肥胖的基因,如FTO基因變異為台灣的病態型肥胖症最為相關的遺傳因子。還有從小生長在易肥胖的生活環境,導致也跟著父母家人遺傳到容易致胖的不良飲食生活習慣(例如家族成員都愛吃、不愛運動)的促發,最容易形成肥胖。
  2. 飲食失調精緻的加工食品,高油、高糖、高熱量,以及各類型吃到飽Buffet餐廳的盛行,或是三餐不定時、喜歡吃零食、宵夜,熱量超過身體所需,日積月累造成脂肪屯積,營養失衡、體重增加。

  3. 生活習慣:例如缺乏運動、久坐少動的生活型態,不僅能量消耗減少,多餘的脂肪日積月累地堆積,更可能造成代謝症候群。

  4. 心理因素:現代人面對焦慮、壓力、憂鬱、憤怒等情緒,常利用美食來紓解各種生活壓力,隨之而來體重增加、影響健康,又讓自己陷入喪失自信、心情低落的惡性循環。

  5. 其他外在因素:藥物、抽煙及飲酒。少數藥物的副作用會導致體重增加,戒菸者也可能會有短期的體重增加現象,或是飲酒增加熱量,導致肥胖程度增加。

存奕美學診所 續發性肥胖症:

  1. 病理因素:

(1)多囊性卵巢症,引起胰島素阻抗,胰島素過高,造成身體脂肪堆積

(2)甲狀腺機能低下,造成基礎代謝率偏低,燃燒熱量不足

(3)腦下垂體腫瘤,也會引起甲狀腺功能低下,造成肥胖

(4)庫欣氏症候群,腎上腺皮質腺瘤分泌過多的腎上腺皮質激素,造成肥胖

(5)先天性性器官發育不全引起肥胖,其原因為染色體異常所致

(6)腦下丘病變,引起飽食中樞受破壞,引起體重增加

(7)胰島β細胞瘤,因胰島素分泌增加引起低血糖,食量增加造成肥胖

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肥胖問題

肥胖與各種慢性病尤其是高血壓、心臟血管疾病、糖尿病、癌症等疾病的罹患率或死亡率有密切關係。若能成功減輕體重,對上述疾病都會顯著改善。此外,肥胖還會併發高血脂、高尿酸、脂肪肝、肝硬化、退化性關節炎、氣喘、睡眠障礙、憂鬱、社交障礙、月經不順、不孕等併發症。肥胖是由於個人的飲食習慣、身體活動及生活型態所引起,飲食療法與運動是體重管理最基本的方法,再加以行為療法進行具體的生活習慣調整,才是根本的體重管理方法。

減肥方法

來到門診的病人經常是嘗試過各種減肥方法,例如不均衡的飲食、斷食,甚至是非法來路不明的藥物、代餐,千萬不要相信宣稱「快速減肥」效果的藥品、食品及減肥方法,常見的不當減肥方法可能增加的健康危害風險如下:

存奕美學診所 不當的飲食減肥法:

長期依靠節食減肥或不均衡的飲食會使身體缺乏足夠營養素,基礎代謝率降低,減重效果無法持久,且容易造成免疫力下降及身體的損傷。

1. 只吃菜、肉減肥法:即高蛋白低熱量減肥法,會造成營養素不均衡,可能導致酮酸中毒、容易造成腎臟及腦部的損傷。

2. 只吃菜不吃肉/只吃水果減肥法:為極低脂肪、極低熱量飲食減肥法,例如只吃川燙蔬菜及水果,會缺乏必需脂肪酸,造成脂溶性維生素利用率降低、肌肉流失,基礎代謝率下降…等傷害。

3. 只吃肉跟高油減肥法:長期下來如果飲食沒有調整,可能會使血液中的三酸甘油酯增加,讓血液中的血脂肪產生異常,反而會引起脂肪肝,再加上膳食纖維攝取不足,可能會提高腸癌風險。

4. 斷食減肥法:可能造成各種重要營養素缺乏,除造成減肥體重掉落太快,肌肉快速流失,引起基礎代謝率下降,造成正常飲食後的溜溜球效應,體重再度反彈,也可能造成腎臟及腦部的損傷。

5. 減肥餐包/代餐:價格昂貴、缺乏正常飲食、單調,膳食纖維不足,且不容易持續。

存奕美學診所 其他減肥法:

1.非法減肥藥:非法來路不明的減肥藥常含有泰國減肥藥、安非他命、瀉藥、利尿劑等藥品成分。服用之後,易造成不良反應,如:頭痛、失眠、心悸、腹瀉,造成電解質不平衡,影響肝腎功能,甚至影響生命安全。

2.使用減肥霜(膏)、推脂棒、緊身衣:常造成皮膚過敏、皮膚炎..等傷害,穿著緊身衣減肥更可能造成血液循環不良造成壓瘡類的傷害。

3.使用埋線、耳針、針灸減肥:中醫減肥常利用刺激穴位抑制食慾或干擾特定穴位加速代謝,但如未力行健康飲食、規律運動仍無法達到減重效果,且須在專業醫師評估下進行。若不適當的醫療行為、傷口處置及未消毒完全的針灸針與羊腸線,更可能造成過敏反應或傷口感染的問題。

肥胖預防及改善

肥胖是可以預防及改善的,存奕美學診所周建存院長為專業認證台灣肥胖專科醫師,擅長健康減重預防醫學、營養醫學、功能醫學,帶領專業醫護團隊及營養師、藥師,高規格的科學儀器設備,完善的健康管理流程,針對各項體質客戶設計不同的減重療程,提供專業的營養諮詢、飲食控制,用全方位科學減重方式幫助您做全身的體重管理及健康提升。

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