存奕美學診所/周建存醫師
我們常把身體的不舒服歸咎於「好像最近比較累」、「年紀到了」、「工作太忙」。那些突然的胸悶、偶爾的頭暈、走一點路就喘,很可能不是因為老了,而是血管在努力地撐住身體。
你要明白,血管硬化不是一天形成的,它不吵不鬧、不會讓你馬上倒下,但在每一次高血壓波動、每一次血糖失衡、每一次熬夜後,血管變得更硬、更窄、更不耐用。甚至有些人的第一個症狀,就是最後一個症狀。真正讓病情惡化的,是那些你覺得沒什麼的小細節。
所以,與其問「血管硬化怎麼辦?」更重要的是:「我願不願意在還沒出事前,就把血管照顧好?」這篇文章,會帶你認識血管硬化為什麼會發生、能不能逆轉、以及如果已經在路上了,你有什麼選擇?
血管硬化的風險與影響
血管硬化,也稱為動脈硬化,是血管壁隨著時間逐漸變厚、變硬、失去彈性的過程。這種現象通常發生在長期受到高血壓、高血脂、高血糖及慢性發炎的反覆刺激,導致血管內皮受損。周建存醫師表示,早期血管硬化通常沒有明顯症狀,因此很多人甚至不知道自己已經處在高風險狀態。隨著斑塊逐漸累積,健康風險也隨之影響全身:

心臟
冠狀動脈硬化可能引起心絞痛、心肌梗塞,嚴重時甚至危及生命。

腦部
腦部血管阻塞或斑塊破裂,可能導致中風。

周邊血管
下肢血流不良,容易出現麻木或行走困難(間歇性跛行)。

腎臟
腎動脈斑塊可能造成腎動脈狹窄,導致腎性高血壓與腎功能受損。
血管硬化可逆嗎?
血管硬化是否能逆轉,取決於血管損傷的程度,多數研究結果指出:早期的心血管危險因子或是血管硬化具可逆性,透過改善生活型態、控制三高、減重與適當醫療介入,可降低發炎、改善血管彈性。
但若已進入成熟斑塊或鈣化斑塊階段,則無法完全逆轉,這時的斑塊像硬化的水泥,不會因飲食與運動消失,但可以透過治療讓斑塊變穩定、不破裂、不堵塞血管,降低心肌梗塞與中風風險。
血管硬化如何改善?把握 3 大方向
醫學改善方面
一、血液淨化療程
血管硬化的根源與血液品質相關,包括:
- 低密度脂蛋白(LDL)氧化與三酸甘油酯偏高
當血液中的 LDL 脂蛋白受到氧化時,它們更容易附著在血管內壁形成斑塊。而三酸甘油酯偏高也會增加血液黏稠度,促進脂肪堆積、加速血管硬化。
- 慢性發炎反應增加
長期慢性發炎會使血管內皮功能受損,誘發免疫細胞與脂肪因子在血管壁堆積。常見指標如 C 反應蛋白(CRP)上升,就代表身體處於慢性發炎狀態,血管正在受威脅。
- 自由基造成的內皮細胞損傷
自由基會攻擊血管內皮細胞,破壞血管保護屏障,降低血管彈性,長期累積下來,血管就會逐漸硬化
血液淨化療程主要從改善血液流動性與清除血液廢物,加速新陳代謝,達到活化身體的效果。
- 降低血液濃稠度,讓血流更順暢
- 減少有害物質(如:尿酸、自由基、毒素、重金屬)與代謝廢物累積,減輕血管負擔
- 改善血脂異常與氧化壓力,降低斑塊形成風險
- 活化血管內皮功能,維持血管彈性與健康
這類療程不能取代藥物,而是協助高風險族群減少血管壓力、延緩惡化。
二、EECP 體外反搏
EECP 的核心是透過腿部的加壓與放鬆,配合心臟跳動節律,讓血液在心臟舒張期被推回心臟。臨床研究證據顯示它能:
- 增加冠狀動脈血流量
- 促進側枝循環形成(天然繞道血管)
- 改善胸悶、胸痛、運動耐受度下降
- 提升心臟收縮效率
- 改善下肢循環、減少冰冷感

EECP 特別適合:
- 久坐、循環差、少運動、下肢容易腫脹或冰冷
- 想強化心血管耐久度的中年族群、亞健康族群
三、ILIB 靜脈雷射
ILIB 是以雷射光照進血液裡,可以改善內皮功能與血液流動性,作用包括:
- 降低血液黏滯度、改善血液循環
- 減少發炎反應與氧化壓力
- 提升微血管循環,有助手腳冰冷、慢性疲勞
- 增加細胞能量代謝,提高氧氣利用效率

四、藥物治療
血管硬化早期可以透過生活習慣調整和心臟保養療程改善,但對於血壓、血脂或血糖異常明顯、斑塊累積較多的高風險族群,藥物治療仍是最重要的第一線策略。
- 降脂藥物(Statins 等)
- 降壓藥
- 血糖控制藥物
飲食改善方面
一、降低壞膽固醇、減少發炎的飲食原則
減少脂蛋白滲入血管壁 → 減少泡沫細胞 → 減少斑塊增生速度。

- 降低飽和脂肪、反式脂肪:這兩類脂肪會增加壞膽固醇,讓更多脂蛋白沉積到血管壁,加速硬化。
- 避免精製糖:高糖飲食讓血糖劇烈波動,促進糖化終產物(AGEs)生成,長期腐蝕血管內皮。
- 增加 Omega-3攝取:Omega-3 能降低三酸甘油酯、減少發炎訊號,是減緩動脈粥狀硬化非常重要的脂肪酸。
- 多吃高纖食物:可溶性纖維會抓住膽固醇,從腸道排出,減少壞膽固醇在血液中的量。
- 增加抗氧化食物(莓果、深綠蔬菜):抗氧化食物可減少壞膽固醇被氧化。
二、穩定血糖、減輕胰島素阻抗的飲食
血糖穩→ AGEs 減少 → 血管彈性維持 → 硬化速度下降。

- 控制碳水、降低升糖指數:減少血糖大幅波動,降低 AGEs 與氧化壓力。
- 增加蛋白質、健康脂肪:能讓血糖上升得更慢,改善飽足感,減輕胰島素負擔。
- 規律進食,避免暴飲暴食:暴食會讓血糖衝高,大量胰島素分泌,使內皮壓力、發炎、AGEs 全面上升。
- 避免含糖飲、液態熱量:液態糖吸收極快,是造成血管發炎與 AGEs 生成的最大隱形兇手。
生活習慣改善方面

一、規律運動(改善 NO、降低血管阻力)
運動是目前科學證據最完整、也最被建議的血管保養方式之一。
因為規律運動會直接作用在血管內皮細胞。根據研究,不同的運動方式也會有不同的效果,其中有氧運動對一氧化氮(NO)的生成效果最為顯著,是血管維持彈性的關鍵物質。而阻力運動對降低內皮素-1(ET-1) 的改善最明顯,特別對高血壓患者很有幫助。
常見的有氧運動包括:快走、慢跑、騎腳踏車、太極拳和健身氣功。
阻力訓練則包括:啞鈴訓練、彈力帶訓練、深蹲、伏地挺身或健身房器材重量訓練。建議每週 2–3 次。

二、戒菸
煙草中的的尼古丁、焦油與自由基會損害血管內皮功能,促進氧化壓力與慢性發炎,使血管更容易形成斑塊、喪失彈性,因此吸菸是動脈粥狀硬化的主要危險因子。
多項研究顯示,戒菸可以降低心血管疾病的發病與死亡率,同時可看到血脂改善,降低血栓形成、提升血管內皮修復能力與增加胰島素敏感性等多重好處。

三、改善睡眠與壓力
根據研究,睡眠異常的成年人更容易罹患動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD),包含:
- 冠狀動脈疾病(CAD)
- 心肌梗塞(MI)
- 中風
- 週邊動脈疾病(PAD)
- 各種亞臨床動脈粥樣硬化
研究也強調,影響心血管風險的不只是睡眠時數,還包括睡眠規律性、品質與睡眠架構的完整度。周建存醫師補充說明,美國睡眠醫學會(AASM)提出一系列能夠維持睡眠健康的原則,包括:保持規律作息、每晚至少睡 7-9 小時、臥室僅用於睡眠、保持黑暗與涼爽(約 15–20°C)、規律運動、避免睡前攝取咖啡因或酒精。
血管硬化的常見QA
會,而且比想像中更常見。儘管血管硬化與年齡增長有關,但生活型態不佳的年輕人,出現血管早衰的情況非常普遍。
如果已有三高、斑塊或血管僵硬,通常需要醫生評估是否使用藥物。飲食與生活方式可以改善血管狀態,但無法取代藥物。
保健品有輔助作用,但不能取代治療。研究證據顯示:
- 魚油(omega-3) 可降低三酸甘油酯、減少發炎。
- 維生素 D、B 群對部分族群有益。
- 紅麴 含 monacolin K(類似 statin),但劑量與品質不一, 須謹慎挑選。
- 納豆激酶具有分解血栓中纖維蛋白的作用,能提高血液流動性、預防血管堵塞、降低高血壓風險。
- 富含精氨酸食物(堅果、豆類、海鮮)能促成一氧化氮生成,幫助血管舒張與修復。
最重要的是控制三高、運動、飲食、戒菸,保健品只是加分項目。
1. Liang, C., Song, Z., Yao, X. Z., Xiao, Q., Fu, H., & Tang, L. (2024). Exercise interventions for the effect of endothelial function in hypertensive patients: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Hypertension, 26(6), 599–614. https://doi.org/10.1111/jch.14818
2. Higashi, Y. (2023). Smoking cessation and vascular endothelial function. Hypertension Research, 46(12), 2670–2678. https://doi.org/10.1038/s41440-023-01455-z
3. Daly, L. E., Mulcahy, R., & Graham, I. (1983). Long term effect on mortality of stopping smoking after unstable angina and myocardial infarction. British Medical Journal (Clinical Research Edition), 287(6388), 324–326. https://doi.org/10.1136/bmj.287.6388.324
4. Amin, K. D., Thakkar, A., Budampati, T., Matai, S., Akkaya, E., & Shah, N. P. (2025). A good night’s rest: A contemporary review of sleep and cardiovascular health. American Journal of Preventive Cardiology, 21, Article 100924. https://doi.org/10.1016/j.ajpc.2024.100924
醫療法令聲明
本內文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的,非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹,或口語化之俗稱),僅供民眾理解參考;正式療程/儀器名稱、效果等,均以醫師親自說明為準。
※ 行政院衛生福利部公告:「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術,如:手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等,執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀,而『非以治療疾病為主要目的』」。
本文由存奕美學診所專業撰稿/臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿

周建存醫師|專業認證臺灣肥胖專科
● 高雄醫學大學醫學系畢業,現為存奕美學診所院長
● 擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
● 20年臨床經驗,協助上萬人次成功減重恢復健康
● 為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」
期望每一位來到存奕美學診所的貴賓,誠實面對自己最難執行的減重面向,更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美,最重要的是瘦得更健康,讓減重(肥)這件事也能更輕鬆、愉快!...詳細介紹




