
存奕美學診所/周建存醫師
我們常把身體的不舒服歸咎於「好像最近比較累」、「年紀到了」、「工作太忙」。那些突然的胸悶、偶爾的頭暈、走一點路就喘,很可能不是因為老了,而是血管在努力地撐住身體。
你要明白,血管硬化不是一天形成的,它不吵不鬧、不會讓你馬上倒下,但每一次血糖失衡、每一次高血壓波動,以及尿酸、膽固醇、三酸甘油脂長期偏高,都可能讓血管一點一點失去彈性。2026 年《Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases》研究也指出,胰島素阻抗與慢性發炎可能加速動脈硬化。
所以,你願不願意在還沒出事前,就把血管照顧好?這篇文章,會帶你認識血管硬化為什麼會發生、能不能逆轉、以及如果已經在路上了,你有什麼選擇?
血管硬化的風險與影響
血管硬化,也稱為動脈硬化,是血管壁隨著時間逐漸變厚、變硬、失去彈性的過程。這種現象通常發生在長期受到高血壓、高血脂、高血糖及慢性發炎的反覆刺激,導致血管內皮受損。周建存醫師表示,早期血管硬化通常沒有明顯症狀,因此很多人甚至不知道自己已經處在高風險狀態。隨著斑塊逐漸累積,健康風險也隨之影響全身:

心臟
冠狀動脈硬化可能引起心絞痛、心肌梗塞,嚴重時甚至危及生命。

腦部
腦部血管阻塞或斑塊破裂,可能導致中風。

周邊血管
下肢血流不良,容易出現麻木或行走困難(間歇性跛行)。

腎臟
腎動脈斑塊可能造成腎動脈狹窄,導致腎性高血壓與腎功能受損。
血管硬化可逆嗎?
血管硬化是否能逆轉,取決於血管損傷的程度,多數研究結果指出:早期的心血管危險因子或是血管硬化具可逆性,透過改善生活型態、控制三高、減重與適當醫療介入,可降低發炎、改善血管彈性。
但若已進入成熟斑塊或鈣化斑塊階段,則無法完全逆轉,這時的斑塊像硬化的水泥,不會因飲食與運動消失,但可以透過治療讓斑塊變穩定、不破裂、不堵塞血管,降低心肌梗塞與中風風險。
血管硬化如何改善?把握 3 大方向
醫學改善方面
一、血液淨化療程
血管硬化的根源與血液品質相關,包括:
- 低密度脂蛋白(LDL)氧化與三酸甘油酯偏高
當血液中的 LDL 脂蛋白受到氧化時,它們更容易附著在血管內壁形成斑塊。而三酸甘油酯偏高也會增加血液黏稠度,促進脂肪堆積、加速血管硬化。

- 慢性發炎反應增加
長期慢性發炎會使血管內皮功能受損,誘發免疫細胞與脂肪因子在血管壁堆積。常見指標如 C 反應蛋白(CRP)上升,就代表身體處於慢性發炎狀態,血管正在受威脅。

- 自由基造成的內皮細胞損傷
自由基會攻擊血管內皮細胞,破壞血管保護屏障,降低血管彈性,長期累積下來,血管就會逐漸硬化

血液淨化療程主要從改善血液流動性與清除血液廢物,加速新陳代謝,達到活化身體的效果。
- 降低血液濃稠度,讓血流更順暢
- 減少有害物質(如:尿酸、自由基、毒素、重金屬)與代謝廢物累積,減輕血管負擔
- 改善血脂異常與氧化壓力,降低斑塊形成風險
- 活化血管內皮功能,維持血管彈性與健康
這類療程不能取代藥物,而是協助高風險族群減少血管壓力、延緩惡化。
二、EECP 體外反搏
EECP 的核心是透過腿部的加壓與放鬆,配合心臟跳動節律,讓血液在心臟舒張期被推回心臟。臨床研究證據顯示它能:
- 增加冠狀動脈血流量
- 促進側枝循環形成(天然繞道血管)
- 改善胸悶、胸痛、運動耐受度下降
- 提升心臟收縮效率
- 改善下肢循環、減少冰冷感

EECP 特別適合:
- 久坐、循環差、少運動、下肢容易腫脹或冰冷
- 想強化心血管耐久度的中年族群、亞健康族群
三、ILIB 靜脈雷射
ILIB 是以雷射光照進血液裡,可以改善內皮功能與血液流動性,作用包括:
- 降低血液黏滯度、改善血液循環
- 減少發炎反應與氧化壓力
- 提升微血管循環,有助手腳冰冷、慢性疲勞
- 增加細胞能量代謝,提高氧氣利用效率

四、藥物治療
血管硬化早期可以透過生活習慣調整和心臟保養療程改善,但對於血壓、血脂或血糖異常明顯、斑塊累積較多的高風險族群,藥物治療仍是最重要的第一線策略。
- 降脂藥物(Statins 等)
- 降壓藥
- 血糖控制藥物
飲食改善方面
一、降低壞膽固醇、減少發炎的飲食原則
減少脂蛋白滲入血管壁 → 減少泡沫細胞 → 減少斑塊增生速度。

- 降低飽和脂肪、反式脂肪:這兩類脂肪會增加壞膽固醇,讓更多脂蛋白沉積到血管壁,加速硬化。
- 避免精製糖:高糖飲食讓血糖劇烈波動,促進糖化終產物(AGEs)生成,長期腐蝕血管內皮。
- 增加 Omega-3攝取:Omega-3 能降低三酸甘油酯、減少發炎訊號,是減緩動脈粥狀硬化非常重要的脂肪酸。
- 多吃高纖食物:可溶性纖維會抓住膽固醇,從腸道排出,減少壞膽固醇在血液中的量。
- 增加抗氧化食物(莓果、深綠蔬菜):抗氧化食物可減少壞膽固醇被氧化。
二、穩定血糖、減輕胰島素阻抗的飲食
血糖穩→ AGEs 減少 → 血管彈性維持 → 硬化速度下降。

- 控制碳水、降低升糖指數:減少血糖大幅波動,降低 AGEs 與氧化壓力。
- 增加蛋白質、健康脂肪:能讓血糖上升得更慢,改善飽足感,減輕胰島素負擔。
- 規律進食,避免暴飲暴食:暴食會讓血糖衝高,大量胰島素分泌,使內皮壓力、發炎、AGEs 全面上升。
- 避免含糖飲、液態熱量:液態糖吸收極快,是造成血管發炎與 AGEs 生成的最大隱形兇手。
生活習慣改善方面

一、規律運動(改善 NO、降低血管阻力)
運動是目前科學證據最完整、也最被建議的血管保養方式之一。
因為規律運動會直接作用在血管內皮細胞。根據研究,不同的運動方式也會有不同的效果,其中有氧運動對一氧化氮(NO)的生成效果最為顯著,是血管維持彈性的關鍵物質。而阻力運動對降低內皮素-1(ET-1) 的改善最明顯,特別對高血壓患者很有幫助。
常見的有氧運動包括:快走、慢跑、騎腳踏車、太極拳和健身氣功。
阻力訓練則包括:啞鈴訓練、彈力帶訓練、深蹲、伏地挺身或健身房器材重量訓練。建議每週 2–3 次。

二、戒菸
煙草中的的尼古丁、焦油與自由基會損害血管內皮功能,促進氧化壓力與慢性發炎,使血管更容易形成斑塊、喪失彈性,因此吸菸是動脈粥狀硬化的主要危險因子。
多項研究顯示,戒菸可以降低心血管疾病的發病與死亡率,同時可看到血脂改善,降低血栓形成、提升血管內皮修復能力與增加胰島素敏感性等多重好處。

三、改善睡眠與壓力
根據研究,睡眠異常的成年人更容易罹患動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD),包含:
- 冠狀動脈疾病(CAD)
- 心肌梗塞(MI)
- 中風
- 週邊動脈疾病(PAD)
- 各種亞臨床動脈粥樣硬化
研究也強調,影響心血管風險的不只是睡眠時數,還包括睡眠規律性、品質與睡眠架構的完整度。周建存醫師補充說明,美國睡眠醫學會(AASM)提出一系列能夠維持睡眠健康的原則,包括:保持規律作息、每晚至少睡 7-9 小時、臥室僅用於睡眠、保持黑暗與涼爽(約 15–20°C)、規律運動、避免睡前攝取咖啡因或酒精。
血管硬化的常見QA
會,而且比想像中更常見。儘管血管硬化與年齡增長有關,但生活型態不佳的年輕人,出現血管早衰的情況非常普遍。
如果已有三高、斑塊或血管僵硬,通常需要醫生評估是否使用藥物。飲食與生活方式可以改善血管狀態,但無法取代藥物。
保健品有輔助作用,但不能取代治療。研究證據顯示:
- 魚油(omega-3) 可降低三酸甘油酯、減少發炎。
- 維生素 D、B 群對部分族群有益。
- 紅麴 含 monacolin K(類似 statin),但劑量與品質不一, 須謹慎挑選。
- 納豆激酶具有分解血栓中纖維蛋白的作用,能提高血液流動性、預防血管堵塞、降低高血壓風險。
- 富含精氨酸食物(堅果、豆類、海鮮)能促成一氧化氮生成,幫助血管舒張與修復。
最重要的是控制三高、運動、飲食、戒菸,保健品只是加分項目。
1. Hao Kang, Qingfang Deng, Yu Cao, Hui Yu, Dengke Chen, Rui Tian, Jiaojiao Zhu, Yanling He, Jie Zhang, Xing Liu, Jie Sheng, Sufang Wang,Metabolic indicators as mediators in the relationship between lifestyle and arterial stiffness,Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases,Volume 36, Issue 8,2026,104717,ISSN 0939-4753,https://doi.org/10.1016/j.numecd.2026.104717.
(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0939475326001791)
2. Liang C, Song Z, Yao X, Xiao Q, Fu H, Tang L. Exercise interventions for the effect of endothelial function in hypertensive patients: A systematic review and meta-analysis. J Clin Hypertens (Greenwich). 2024 Jun;26(6):599-614. doi: 10.1111/jch.14818. Epub 2024 May 6. PMID: 38708922; PMCID: PMC11180684.
3. Higashi Y. Smoking cessation and vascular endothelial function. Hypertens Res. 2023 Dec;46(12):2670-2678. doi: 10.1038/s41440-023-01455-z. Epub 2023 Oct 12. PMID: 37828134; PMCID: PMC10695829.
4. Daly L E, Mulcahy R, Graham I M, Hickey N. Long term effect on mortality of stopping smoking after unstable angina and myocardial infarction. Br Med J (Clin Res Ed) 1983; 287 :324 doi:10.1136/bmj.287.6388.324
5. Krunal D. Amin, Aarti Thakkar, Tara Budampati, Sarina Matai, Esra Akkaya, Nishant P. Shah,
A good night's rest: A contemporary review of sleep and cardiovascular health,American Journal of Preventive Cardiology,Volume 21,2025,100924,ISSN 2666-6677,https://doi.org/10.1016/j.ajpc.2024.100924.
醫療法令聲明
本內文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的,非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹,或口語化之俗稱),僅供民眾理解參考;正式療程/儀器名稱、效果等,均以醫師親自說明為準。
※ 減重成效因個人體質、飲食習慣、生活型態有所差異,實際療程應由醫師評估後規劃。
※ 行政院衛生福利部公告:「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術,如:手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等,執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀,而『非以治療疾病為主要目的』」。
本文由存奕美學診所專業撰稿/臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿

周建存醫師|專業認證臺灣肥胖專科
● 高雄醫學大學醫學系畢業,現為存奕美學診所院長
● 擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
● 20年臨床經驗,協助上萬人次成功減重恢復健康
● 為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」
期望每一位來到存奕美學診所的貴賓,誠實面對自己最難執行的減重面向,更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美,最重要的是瘦得更健康,讓減重(肥)這件事也能更輕鬆、愉快!...詳細介紹







