存奕美學診所／周建存醫師

猛健樂（Mounjaro）的減重效果確實顛覆所有人的想像。尤其，一年內減去 15–20% 體重，在過去幾乎只能透過外科減重手術達成，然而，當達到理想體重並選擇停用猛健樂之後，身體會發生什麼事？體重會維持住，還是回升呢？本篇文章就帶你了解停藥後可能面對的狀況，並教你如何用正確方式應對，降低復胖率。

重點整理 隱藏

5. 停用猛健樂後，讓專業減重診所帶你慢慢回歸日常生活！

為什麼停用猛健樂卻復胖？

為了了解這個現象，研究人員進行了 SURMOUNT-4 試驗。所有受試者先使用猛健樂 36 週，平均體重下降約 20.9%。也就是一位 100 公斤的患者，大約減了 20 公斤。接著，研究人員將這些已減重的受試者分成兩組：一組繼續用藥，另一組改為安慰劑（停藥）。再觀察一年後，持續用藥組的體重沒反彈，甚至進一步下降，平均總減重達 25.3%；停藥組則回升約 14%，最終仍比減重前少 9.9%，回吐了大部分成果。

這告訴我們兩件事：停藥後體重回升很常見，但大多數人不會比原本更胖，只是失去一部分藥物的效果。那麼為什麼會復胖呢？

飽足訊號回歸正常

在使用猛健樂期間會抑制食慾、延緩胃排空，讓你吃得少卻不餓。但停藥後，身體的飽足訊號會慢慢回到原本狀態，胃排空速度恢復，食慾也可能增加。

肌肉量不足、代謝下降

如果減重過程中沒有積極維持肌肉量，基礎代謝率會下降，也就是身體每天消耗的熱量變少。當停藥後食慾增加，但代謝量不夠，就容易把多餘熱量轉成脂肪，造成復胖。

胰島素敏感度未改善

猛健樂可以改善血糖控制，但停藥後，如果胰島素抗阻沒有改善，身體處理血糖的效率仍低，醣類與脂肪的代謝不易，也會促進脂肪囤積。

生活習慣沒改變

減重期間如果只是依靠藥物，而沒有建立健康飲食習慣、穩定蛋白質攝取或規律運動，停藥後很容易回到以前的生活模式，例如熬夜晚睡、三餐隨便吃、不運動……久而久之，體重自然回升。

內臟脂肪比例高

即使體重下降，如果沒有減到內臟脂肪，身體的代謝風險仍高。因為內臟脂肪容易影響胰島素敏感度與血糖控制，也會提高停藥後體重回升的機率。

身體慢性發炎未改善

當身體長期處在發炎狀態時，會持續產生發炎物質與氧化壓力，這些物質會傷害粒線體。粒線體功能變差，細胞製造能量的效率就會下降，人變得容易疲勞、代謝變慢，脂肪也更容易堆積，甚至增加胰島素阻抗。

如果使用猛健樂期間沒有改善原本的慢性發炎來源，例如飲食不佳、壓力大、睡眠不足或活動量低，停藥後發炎可能再次升高。當粒線體功能沒有提升、能量消耗下降，身體就更容易把多餘熱量轉成脂肪，復胖機率自然提高。

藥物能暫時幫助代謝回到較好的狀態，但如果粒線體功能偏弱、慢性發炎體質沒改善，停藥後身體很容易回到原本「容易胖、難消耗」的模式。

停用猛健樂後的「穩定期」很重要！

別以為瘦下來就能放肆大吃大喝啊！其實停藥後有一段穩定期，大概需要 3–6 個月。這時候，你的身體都還在調整飽足感、代謝率和食慾，重點就是持續注意生活習慣：吃得健康、蛋白質要夠、運動不要停。這時候別想再繼續瘦下去，目標是先讓身體習慣新體重，才能把成果穩住。

停用猛健樂後不復胖的 4 種方式

研究證實，脂肪細胞擁有驚人的記憶力！即便體重減輕，細胞內的RNA 序列（基因表現）仍可能停留在過去的肥胖模式，若貿然停藥容易出現溜溜球效應，想維持戰果，就須建立長期可維持的生活模式，這也是減重的必修課。

方法 1：改善代謝環境

控制血糖：優先選擇低 GI 碳水食物（糙米、地瓜、全穀類）
調整進食順序：蔬菜 → 蛋白質 → 澱粉
避免精緻糖與含糖飲料
固定進餐時間，減少血糖大幅波動

當胰島素敏感度改善，脂肪儲存機制就不會那麼活躍，才能打好代謝基礎。

方法２：減脂不減肌肉

減重過程中體重下降並不等於全減掉脂肪，若熱量赤字過大或蛋白質攝取不足，身體會同時分解肌肉作為能量來源，臨床上建議可以這樣做：

足量蛋白質攝取：每公斤體重ｘ 1.2 ~ 1.5g 蛋白質
例如：60公斤的人，一日約需要 72g ~ 90g 的蛋白質
規律肌力訓練：每週至少 2–3 次重量或是肌力訓練，刺激肌肉蛋白合成，維持體重比例
避免極低熱量飲食：過度節食會提高肌肉流失比例，使基礎代謝率下降。當恢復正常飲食時，因能量消耗減少，更容易形成熱量盈餘，增加復胖風險。

肌肉量是「防復胖的保護傘」，保住肌肉，就等於保住燃脂力。

方法 3：建立長期維持的運動習慣

運動不只是燃燒熱量，也可以：

提升肌肉對葡萄糖的利用，改善胰島素敏感度
增加粒線體數量與代謝效率、抑制內臟脂肪堆積

建議可以這樣動：

每週至少 150 分鐘中等強度有氧運動
例如快走、游泳、騎車，可改善心肺功能與脂肪氧化能力
增加 NEAT（非運動性活動產熱）
指的是除了刻意的運動外，一切活動所消耗的熱量，例如日常走動、站立、做家事，NEAT 是長期能量消耗的重要來源。
餐後 20–30 分鐘輕度活動
可降低餐後血糖峰值，減少胰島素過度分泌。

方法 4：漸進式停藥

部分患者在停藥初期，食慾會明顯回升。若在生活型態尚未穩定前突然停藥，反彈風險會提高。周健存醫師建議安全作法是：

降級打怪：先把劑量調低（如 5mg 降至 2.5mg），試探身體的反應
考量未來可能會有停藥期，建議在醫師評估下慢慢調整劑量，不需過快增加，之後在減量或停藥時會較容易適應，降低食慾反彈與代謝落差，進而減少復胖的風險。
拉長戰線：劑量穩住後，再嘗試把注射頻率拉長（變兩週或三週一次）
定期追蹤體重、體脂與腰圍

讓身體有時間適應，可以讓代謝系統學會獨立運作，維持飲食習慣與體重平衡，來降低復胖率。不過每個人的體質不同，建議還是由專業醫師評估，才能找到最安全、最適合的減藥方式。

停用猛健樂後復胖該怎麼辦？

停藥後如果發現體重又回升，不要焦慮，這很常見，也不是藥物的問題，反而是身體在提醒你，生活模式還沒完全穩定。
周健存醫師建議：你可以把復胖當成一次檢測：看看哪些好習慣還沒落實、哪些行為最容易失控，再用短期、可執行的小目標逐步改善。比如，把三餐時間固定、每餐都搭配蛋白質、安排運動，甚至把減脂和肌力訓練融入日常生活。透過科學、可長期執行的方法，把體重調回正軌。

停用猛健樂後，讓專業減重診所帶你慢慢回歸日常生活！

停藥後想維持成果，靠自己摸索很容易踩雷，存奕美學的專業團隊會由醫師與營養師共同評估你的代謝狀況、肌肉量、血糖控制以及生活習慣，並為你量身訂做「停藥過渡計畫」。營養師會介入每日蛋白質攝取、三餐搭配和小點心選擇，確保血糖穩定，同時維持肌肉量、保護基礎代謝。

透過專業團隊的規劃，你可以得到實際可行的建議，甚至遇到聚餐或外食時，也有策略破解減重陷阱。減重成果不只是靠意志力，而是靠科學方法落實在生活中。

完整評估

包括代謝指標、荷爾蒙狀態與壓力皮質醇等，確保每位患者都符合用藥安全條件。

複合式減重方案

包含腸泌素減重筆（GLP-1）、代謝調整、飲食指導、情緒與壓力管理。

健康優化

體重下降15–22%，改善胰島素阻抗、降低內臟脂肪，減輕胸腔與橫膈脂肪壓力。

專業團隊介入

減肥專科醫師、營養師、藥師所組合的醫療團隊，避免體重反彈與健康隱憂。

醫療法令聲明

本內文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的，非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化之俗稱)，僅供民眾理解參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。

※ 行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。

本文由存奕美學診所專業撰稿／臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿

周建存醫師｜專業認證臺灣肥胖專科

● 高雄醫學大學醫學系畢業，現為存奕美學診所院長
● 擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
● 20年臨床經驗，協助上萬人次成功減重恢復健康
● 為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」

期望每一位來到存奕美學診所的貴賓，誠實面對自己最難執行的減重面向，更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美，最重要的是瘦得更健康，讓減重（肥）這件事也能更輕鬆、愉快！...詳細介紹

停用猛健樂卻復胖？醫師教你怎麼辦！