男性也要注意更年期！隨著年齡增長，睪固酮濃度每年會以1-2%的速度不斷下降！根據統計，40歲以上男性每4人就有1人有「睪固酮低下」的問題，而且不僅僅是中年男性的隱憂，現在有年輕化的趨勢，還曾經有22歲的男大生來求助，整日無精打采、體重飆升、甚至對親密關係性致缺缺，經過全身健檢和男性賀爾蒙檢測，才發現是睪固酮低下惹的禍！

究造成竟睪固酮低下原因是什麼？又該如何治療？是否越來越年輕化？讓存奕美學周建存院長來為你解答！

重點整理 隱藏

1. 睪固酮是什麼？男人過了40就不行？

2. 睪固酮低下原因？內分泌出問題了？

3. 男人注意！肥胖會造成睪固酮低下惡性循環

4. 睪固酮低下六大方法，幫你找回男人自信！

睪固酮是什麼？男人過了40就不行？

睪固酮（Testosterone）是男性最重要的性激素之一，主要由睪丸分泌。它不僅主導男性的生長發育、性能力及維持第二性徵，還是男性活力的泉源，對肌肉、骨骼及脂肪代謝等功能具有深遠影響。

睪固酮就像車子的引擎，賦予你「力量」，讓你能加速並征服挑戰。當你需要提升表現（例如在競爭中或提升自信）時，睪固酮的分泌會達到巔峰，讓身體像跑車般高效運行，隨時全力以赴。
然而，台灣約38%的男性睪固酮濃度低於正常範圍，睪固酮的分泌減少，這可能帶來生理和心理症狀，甚至性功能障礙。跟車子引擎逐漸老化一樣，開始動力不足，進而影響整體健康，正是俗稱的「男性更年期」。

睪固酮低下原因？內分泌出問題了？

1. 先天性睪固酮低下

多為遺傳疾病導與基因突變致。

克氏症候群( Klinefelter’syndrome ）
卡門氏候群(Kallmann syndrome)

2. 後天性睪固酮低下

睪丸相關問題：睪丸外傷或手術、睪丸癌接受放射線或化療、睪丸感染，如腮腺炎引起的睪丸炎。
腦部與內分泌影響：腦垂體創傷、出血或腫瘤、服用影響睪固酮合成或代謝的藥物。
年齡與生活習慣：開始老化，40歲後每年睪固酮下降1-2%。
慢性病影響：
- 肥胖導致過多脂肪提高雌激素，抑制睪固酮。
- 代謝症候群，發炎反應影響睪固酮濃度。
- 慢性腎衰竭，晚期病變後會睪固酮下降。
- 肝硬化造成性荷爾蒙結合球蛋白 (SHBG) 增加，降低可利用睪固酮。
生活與環境因素：
- 長期飲酒影響下視丘、腦垂體及睪丸功能。
- 心理壓力，導致焦慮、進而提升皮質醇抑制睪固酮。
- 睡眠不足又缺乏運動，干擾內分泌系統。
- 營養素攝取不足，缺乏鋅、鐵、銅等影響睪固酮合成。

男人注意！肥胖會造成睪固酮低下惡性循環

周建存院長表示從減重專科的觀點來看，男性荷爾蒙「睪固酮」的水平，與肥胖症及胰島素阻抗密切相關。睪固酮較低的男性，更容易罹患代謝症候群，而進一步追蹤代謝症候群患者時，也常發現其睪固酮濃度偏低，顯示兩者之間存在雙向關聯。

✦階段１：睪固酮開始下降，身體「熄火」

✖︎ 肌肉流失，代謝變慢

睪固酮就像「健身教練」，負責幫助身體維持肌肉量。一旦變少，肌肉開始流失，基礎代謝率下降，身體消耗熱量的速度變慢，開始變得「容易胖、卻很難瘦」的窘境。

✖︎ 體力變差，懶得動

睪固酮不只關係到身體機能，也影響活力與動力。當它下降時，人容易感到疲累、懶得運動，甚至晚上睡不好，結果運動量更少，脂肪越囤越多。

✦階段２：內臟脂肪增加，固酮低下更加惡化

✖︎ 脂肪開始「偷吃」睪固酮

當脂肪變多特別是「肚子上的內臟脂肪」，會產生一種「芳香環轉化酶」，把睪固酮偷偷轉換成雌激素。結果男性荷爾蒙變少，雌激素增加，導致脂肪更容易囤積，甚至可能出現男性女乳症。

✖︎ 脂肪組織釋放發炎激素

內臟脂肪會釋放發炎因子，讓身體的胰島素敏感度變差，導致血糖控制變糟。這時候，吃進去的熱量更容易轉成脂肪，讓身體進入「吃得不多，卻越來越胖」。胰島素抗性更會造成性腺系統失衡，惡化睪固酮低下。

✖︎ 內臟脂肪開始囤積

睪固酮不足時，也會使血脂升高，使得內臟脂肪囤積，甚至形成脂肪肝，進一步影響代謝，讓體重管理變得更加困難。

✦階段３：性功能開始受影響，影響自信與生活品質

✖︎ 性慾下降，勃起功能變差

睪固酮是維持男性性慾的重要關鍵，當它持續下降時，對性生活的興趣可能降低，甚至會出現晨勃減少、勃起不持久等現象。

✖︎ 血管受影響，勃起功能障礙

睪固酮低下造成血液中總膽固醇提高，提高動脈硬化風險，影響血管彈性。睪固酮與一氧化氮（NO）的生成有關，而一氧化氮負責讓血管擴張、維持正常勃起功能。當睪固酮降低時，血管彈性變差，血液循環變慢，可能導致勃起功能障礙。

✖︎ 心理壓力增加，影響自信

睪固酮低下可能會影響情緒與壓力調適，有些人甚至會開始感到焦慮、易怒或缺乏自信，進一步影響伴侶關係和生活品質。

✦階段 4：肥胖持續惡化，睪固酮掉到谷底

✖︎ 肚子越大，睪固酮越少

研究發現，腰圍越粗的男性，睪固酮濃度越低。當脂肪不斷堆積，睪固酮就像「被關在監獄裡」，無法發揮應有的作用，讓惡性循環變得更嚴重。

✖︎ 體力變差懶得運動，繼續發胖

當睪固酮越來越低，活力變差、肌肉減少，運動意願更低。長期下來，脂肪持續增加，讓睪固酮再度下降，形成「越胖睪固酮越少，睪固酮越少越難瘦」的循環。

✖︎ 胰島素阻抗惡化，血糖失衡

睪固酮不足會影響胰島素調控血糖的能力，導致血糖飆升，脂肪更容易囤積，甚至提高糖尿病風險。

睪固酮低下六大方法，幫你找回男人自信！

✦ 核心治療（最重要，應優先執行）

➀減少內臟脂肪 ➜ 防止睪固酮轉化為雌激素
錯誤的減重方式，會讓你失去「男人味」！想要健康減重、維持睪固酮，關鍵就在於正確的方法與專業的指導。
存奕美學診所的科學減重管理，透過健康數據分析，為每位患者量身制定減重方案，確保減重過程不影響荷爾蒙平衡。我們強調「減脂不減肌」，在控制體重的同時，維持肌肉量，避免因肌肉流失導致基礎代謝下降，確保睪固酮穩定分泌。此外，透過降低內臟脂肪堆積，能有效減少脂肪組織中「芳香環轉化酶」的影響，避免睪固酮被轉化為雌激素，進而維持男性荷爾蒙的平衡。

➁均衡飲食 ➜ 營養決定睪固酮合成能力
想維持荷爾蒙穩定，吃對食物才是關鍵！存奕美學診所的營養師門診會根據個人體質，提供專屬飲食建議，幫助穩定荷爾蒙、提升代謝，讓男性回歸巔峰狀態：像是蛋白質（如肉類、魚、雞蛋、大豆）有助於維持肌肉量，防止睪固酮流失；而鋅、硒、鎂（來自牡蠣、堅果、深海魚）則是睪固酮合成的關鍵微量元素。
此外，健康脂肪如橄欖油、魚油、堅果，能幫助荷爾蒙穩定，提升新陳代謝；相反地，過量攝取高糖與加工食品，可能導致胰島素阻抗，進一步影響睪固酮分泌，讓男性越來越「無力」！

➂規律運動 ➜ 最強的天然睪酮促進劑
透過阻力訓練提升肌肉量、刺激睪固酮分泌，搭配高強度間歇訓練（HIIT）加速脂肪燃燒，減少內臟脂肪堆積。

✦ 輔助治療

➃補充睪固酮 ➜ 適合嚴重低下者

昂斯妥凝膠（經皮吸收）透過微粒化技術，讓睪固酮穩定吸收，提高血液中的睪固酮濃度，穩定降低起伏，無需注射且不影響腸胃；而長效型針劑則適用於不方便頻繁回診的患者，每３個月僅需注射一次，提供更長效的治療選擇。

➄客製化營養點滴 ➜ 加速效果

透過客製化點滴，促進內臟脂肪代謝，降低脂肪對睪固酮的干擾，阻斷荷爾蒙流失的惡性循環。此外，點滴還能補充鋅、硒、鎂、穀胱甘肽，提升抗氧化能力、減少慢性發炎，同時幫助長鏈脂肪酸進入粒線體，讓脂肪轉化為能量。

➅EECP體外反搏 ➜ 改善性功能

當血管老化、彈性變差，陰莖海綿體的血流供應不足，就可能影響勃起狀態，導致「力不從心」。 EECP體外反搏療法，透過氣囊技術，讓全身改善血液循環，並促進一氧化氮（NO）生成，讓海綿體血流流速增加，改善硬度。

周建存院長提醒，睪固酮分泌本就會因年齡增長而降低，其實並不是什麼難以啟齒的問題，如果已有睪固酮低下相關症狀，只要積極改善、透過適切的診療以及生活習慣指引，讓患者早日重拾健康及自信。

醫療法令聲明

本內文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的，非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化之俗稱)，僅供民眾理解參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。

※ 行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。

本文由存奕美學診所專業撰稿／臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿

周建存醫師｜專業認證臺灣肥胖專科

● 高雄醫學大學醫學系畢業，現為存奕美學診所院長
● 擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
● 20年臨床經驗，協助上萬人次成功減重恢復健康
● 為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」

期望每一位來到存奕美學診所的貴賓，誠實面對自己最難執行的減重面向，更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美，最重要的是瘦得更健康，讓減重（肥）這件事也能更輕鬆、愉快！...詳細介紹

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