存奕美學診所／周建存醫師
雙下巴不一定是胖！ 很多人明明體重正常、四肢纖細，卻還是被雙下巴困擾。拍照沒下顎線、低頭更明顯，整個人看起來疲憊又顯胖。究竟雙下巴怎麼形成？雙下巴怎麼瘦最快？本文由周建存院長一次解析不同類型、形成原因！
雙下巴的醫學名稱為「頦下脂肪（Submental Fat）」或「下頷脂肪袋」，是指脂肪累積於下巴的脂肪腔室，或因皮膚鬆弛、組織支撐力下降，使下顎線逐漸變得模糊。從側面看，下巴與頸部幾乎連成一線，失去原有的輪廓轉折，不僅容易顯老、顯疲態，也會讓視覺焦點集中在臉部下方，看起來有頭大、脖子粗的感覺。
怎麼形成雙下巴？揭開 4 大雙下巴成因！
1.脂肪堆積（脂肪型）
當體重增加、體脂率上升時，脂肪不只會囤積在腹部與大腿，也可能集中在下巴與頸部交界處，讓下顎線逐漸消失。此外，每個人的脂肪分布位置都不同。有些人受到遺傳影響，天生就容易把脂肪囤積在下巴周圍，因此即使只胖了 2、3 公斤，雙下巴就會比其他部位更明顯；也有人全身纖細，卻唯獨下巴特別有肉。
值得注意的是，減肥雖然有機會改善脂肪型雙下巴，但效果因人而異。 身體並無法指定只消耗下巴脂肪，因此有些人瘦了好幾公斤，雙下巴仍然存在，這通常代表除了脂肪之外，可能還合併皮膚鬆弛或骨骼結構等問題。
脂肪型雙下巴常見特徵：
- 下巴下方可捏出明顯脂肪
- 體重增加時，雙下巴會更明顯
- 平躺或抬頭時，下巴厚度會稍微減少
- 容易合併嘴邊肉，臉型偏圓潤
2.皮膚鬆弛（老化型）
如果把臉比喻成一頂帳篷，膠原蛋白、彈力蛋白和筋膜層就是支撐帳篷的骨架。年輕時骨架夠牢固，下顎線自然俐落；但隨著年齡增長，加上紫外線、熬夜等因素，這些支撐結構會逐漸鬆弛，就像帳篷的支架慢慢變軟，整塊布開始往下垂。
當臉部組織一路往下「滑」，原本清楚的輪廓線就會越來越模糊，脂肪堆積在下巴與脖子交界處，雙下巴也就出現了。
鬆弛型雙下巴常見特徵：
- 35 歲以上族群居多
- 長期日曬、未做好防曬者
- 經常攝取高糖飲食、甜點或含糖飲料者
- 抽菸者、熬夜、睡眠不足者（加速膠原蛋白流失）
3.骨骼所致（結構型 / 骨架型）
結構型雙下巴主要與先天骨骼結構有關。骨骼就像臉部的地基，若天生下巴較短、後縮，或因部分咬合異常造成下巴內縮，都會使骨架支撐不足。由於下巴尖端的位置相對偏後，下巴與頸部之間的角度也會變得較不明顯，因此即使皮膚緊實、脂肪不多，側臉仍可能少了俐落的折角，讓線條從下巴一路滑向脖子，看起來就像多了一層雙下巴。
結構型雙下巴常見特徵：
- 下巴較短或後縮
- 常合併咬合異常（深咬、戽斗或牙齒排列擁）
- 視覺上容易有嘴凸感
- 嚴重者可能有口唇閉合問題
4.頸闊肌失去彈性（姿勢型）
你現在是不是也在低頭滑手機？用手機回訊、追劇、工作，幾乎可以說是現代人的「日常」，也是雙下巴找上門的原因之一。
當這個動作每天重複好幾次，位於頸部前方的頸闊肌（Platysma）就像一條被反覆拉扯的橡皮筋，長時間處於不自然的受力狀態。一開始，你可能只是覺得頸紋越來越深，久而久之，肌肉張力逐漸失衡、支撐力下降，下顎線開始變得鬆弛！
姿勢型雙下巴常見特徵：
- 低頭時雙下巴特別明顯
- 伴隨肩頸痠痛
- 容易有烏龜頸與圓肩
怎麼瘦雙下巴？
若您的雙下巴主是因為“脂肪堆積”或“老化鬆弛” ，單靠運動伸展通常難以達到改變，也因此，許多人選擇透過醫美療程解決雙下巴困擾！
雙下巴醫美療程 1：倍克脂（Belkyra）
倍克脂（Belkyra，又稱消脂針）是專為雙下巴設計的消脂療程，主要將核心成分「去氧膽酸（Deoxycholic Acid）」注射至皮下脂肪層，藉以破壞局部脂肪細胞膜，使脂肪分解後再由人體自然代謝排出，進而改善雙下巴與下顎輪廓線條。相較於傳統抽脂手術，倍克脂無需開刀、無傷口，能精準作用於脂肪堆積部位。特別適合脂肪型雙下巴，或下顎脂肪量中度至重度的患者。
然而，倍克脂屬於漸進式療程，通常需經過約 2-4 次治療（最多 6 次），才能達到理想效果。價格則視使用劑量而定，單次費用約30,ooo-40,000元。
在接受療程後，短期內可能出現較明顯的腫脹反應，但隨著脂肪細胞逐漸被代謝，臉部輪廓會慢慢變得更加俐落自然，呈現理想的下顎線條並改善整體臉型比例，具永久維持效果。
雙下巴醫美療程 2：媚必提（Ultraformer MPT）
海芙音波第四代媚必提（Ultraformer MPT）是改善鬆弛下垂雙下巴的拉提療程。透過高強度聚焦超音波（HIFU），將能量精準傳遞至真皮層與筋膜層；搭配全新 MPT 微脈衝技術，能進一步把熱能細分為更密集的熱凝結點，並刺激膠原蛋白新生、緊緻肌膚，改善雙下巴、輪廓線及嘴邊肉等問題。
此外，媚必提配備多種不同深度探頭，可更貼合眼周、下顎線等細微部位，同時提升客製化程度及治療精準度。相較於傳統音波拉提，媚必提舒適度更高、療程時間更短，加上術後幾乎無恢復期等優點而廣受好評。
療程進行後，一般約 1-3 個月可看見顯著效果，維持時間約為 1 年左右。費用會視施打條數而定，約莫為 39,000 – 66,000 元。
雙下巴醫美療程 3：昂達超微波（ONDA PRO）
ONDA PRO結合非侵入式減脂與緊膚效果，是近年來高人氣的體雕療程！ 使用特殊的超微波技術，能將高達 80% 的熱能直接穿透表皮並傳導至皮下脂肪層，可同時促進脂肪細胞代謝、刺激膠原蛋白新生與重組，改善雙下巴的脂肪堆積與輪廓線鬆弛。
療程施作時間僅約 15 分鐘，加上探頭內建冷卻系統，舒適度相對較高，且術後幾乎不需恢復期，可立即回歸日常生活。
不過，ONDA PRO 並非立即見效的療程，脂肪細胞需經過一段時間由身體自然代謝，因此通常會在 2-4 週才會看見效果。對於脂肪量較多或鬆弛較明顯者，也可能需要規劃多次療程（約 3-5 次），單次約 25,000-38,000元，治療成果約可維持 6-12 個月。
雙下巴醫美療程 4：抽脂
對於下顎幾乎被脂肪掩蓋的族群來說，抽脂是改善幅度較明顯的治療方式之一。主要在耳後或下巴下方留下約 0.3-0.5 公分的小切口，再利用抽脂管，將下巴與頸部交界處堆積的淺層脂肪移除，藉此重塑下顎輪廓與頸部的夾角，打造更俐落的側臉線條。
由於下巴脂肪細胞數量減少，效果通常較快且顯著，特別適合皮膚彈性良好、希望一次改善重度脂肪型下巴的人。另外，結構型、老化型或姿勢型雙下巴族群，建議可結合抽脂與頸闊肌縫合手術（也就是天鵝頸手術）來重塑下顎輪廓線。價格視手術範圍而定，落在 40,000 – 15,0000元間。
要注意的是，由於雙下巴抽脂屬侵入性療程，術後則會有短暫腫脹與瘀青，通常需配戴頭套塑形，約 1-2 週可逐漸恢復日常活動。
| 比較項目 | 倍克脂 Belkyra |
媚必提 Ultraformer MPT |
昂達超微波 ONDA PRO |
抽脂 |
|---|---|---|---|---|
| 療程原理 |
注射去氧膽酸分解脂肪細胞，經代謝排出 |
音波熱能作用真皮層與筋膜層，刺激膠原蛋白新生 | 超微波加熱脂肪層，同步促進膠原蛋白增生 | 微創抽除局部脂肪細胞，直接改善輪廓 |
| 適合族群 | 脂肪型、中重度脂肪堆積者 | 老化型、嘴邊肉明顯者 | 脂肪型合併老化型 | 重度脂肪型、希望一次改善者 |
| 恢復期 | 短期內可能出現明顯腫脹 | 幾乎無 | 幾乎無 | 約 1-2 週 |
| 維持時間 | 永久 | 約 1 年 | 約 6-12 個月 | 永久 |
| 療程特色 | 免開刀、精準消脂，約需 2-4 次療程 | 緊膚、改善輪廓線，舒適度較高 | 減脂與緊膚同步進行，舒適度佳 | 改善幅度明顯，屬於侵入性療程 |
| 價格範圍 | 視劑量，單次約3-4萬 | 視施打條數，約3.9 - 6.6萬 | 單次約 2.5 - 3.8 萬 |
視手術模式，約 4-15 萬 |
消除雙下巴常見 Q&A
應先找出雙下巴形成原因。脂肪型雙下巴可透過控制體脂、飲食調整及運動改善；姿勢型則應避免長時間低頭並加強頸部伸展。若已出現明顯脂肪堆積或鬆弛下垂，則可考慮醫美療程。
雙下巴不一定是肥胖造成，即使體重正常或偏瘦的人也可能出現雙下巴。除了脂肪堆積外，先天骨骼結構、老化、姿勢不良等因素都可能讓下顎線變得模糊。因此有些人即使身材纖細，仍會有雙下巴困擾。
若先天下顎骨較短、下巴後縮或臉部骨架支撐不足，則為天生的「結構型雙下巴」。這類型的人即使體脂不高，從側面仍可看出下巴與頸部界線不明顯的情況。
可先觀察自己的雙下巴特徵：
l 摸得到明顯脂肪、體重增加時更明顯：脂肪型雙下巴。
l 35歲以上且伴隨嘴邊肉、下顎線鬆弛：老化型雙下巴。
l 天生下巴較短或內縮：結構型雙下巴。
l 低頭時特別明顯，常伴隨肩頸痠痛：姿勢型雙下巴。
以本文為例，非侵入式的醫美療程包含倍克脂（Belkyra）、媚必提（Ultraformer MPT）以及昂達超微波（ONDA PRO）。
告別雙下巴，從精準診斷開始
雙下巴的成因很多，不一定只是脂肪堆積，也可能與皮膚鬆弛、骨骼結構或長期姿勢不良有關。因此，想有效改善雙下巴，第一步就是先了解自己的問題來源。不同類型的雙下巴，適合的治療方式也不同，例如：脂肪型雙下巴可考慮倍克脂（Belkyra）或抽脂；老化型則適合透過媚必提（Ultraformer MPT）進行拉提緊膚；若同時有脂肪堆積與鬆弛問題，則可評估採用昂達超微波（ONDA PRO）療程。
如果不確定自己屬於哪一種類型，建議尋求專業醫師評估，透過脂肪厚度、皮膚鬆弛程度及臉部骨骼輪廓等條件分析，規劃更適合您的改善方案。存奕美學診所提供一對一客製化諮詢服務，協助找出雙下巴成因，並根據個人需求搭配合適療程，幫助您重塑清晰下顎線，打造更俐落的臉部輪廓。
醫療法令聲明
本內文資訊以衛教宣導及分享醫療新知為目的，非為廣告內容。內文名稱與仿單不同之處(部分為仿單核准適應症外的使用介紹，或口語化之俗稱)，僅供民眾理解參考；正式療程/儀器名稱、效果等，均以醫師親自說明為準。
※ 減重成效因個人體質、飲食習慣、生活型態有所差異，實際療程應由醫師評估後規劃。
※ 行政院衛生福利部公告：「『美容醫學』一般係指由專業醫師透過醫學技術，如：手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主要目的』」。
本文由存奕美學診所專業撰稿／臺灣肥胖專科醫師周建存醫師共同審稿
周建存醫師｜專業認證臺灣肥胖專科
● 高雄醫學大學醫學系畢業，現為存奕美學診所院長
● 擅長健康減重、預防醫學、營養學、功能醫學
● 20年臨床經驗，協助上萬人次成功減重恢復健康
● 為存奕美學診所建立一套完善的「全方位科學減重健康管理流程」
期望每一位來到存奕美學診所的貴賓，誠實面對自己最難執行的減重面向，更精確的面臨健康挑戰。不只瘦得快、瘦得美，最重要的是瘦得更健康，讓減重（肥）這件事也能更輕鬆、愉快！...詳細介紹
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